Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Administrasjon av olanzapin depotinjeksjon



Fråga: Standard prosedyre ved opptrekk av veske til injeksjon er å trekke opp litt mer væske enn gitt dose for så å bytte spiss, fylle spissen, og kontrollere rett mengde veske. I bruksanvisningen til olanzapin depotinjeksjon (ZypAdhera) angis at en skal trekke opp riktig mengde injeksjonsvæske for så å bytte spiss. Således vil dosen som gis bli litt mindre. Hva er riktig prosedyre?

Sammanfattning: For å sikre riktig administrasjon av olanzapin depotinjeksjon anbefaler vi at instruksen i preparatomtalen følges.

Svar: For å sikre riktig administrasjon av olanzapin depotinjeksjon (ZypAdhera) anbefaler vi at instruksen i preparatomtalen følges (1).

Olanzapin depotinjeksjon administreres som dyp intramuskulær gluteal injeksjon (1). En grunn til å ikke fylle den intramuskulære kanylen med medikamentvæske før injeksjon kan være å unngå lekkasje av medikamentet fra kanylen til subkutant vev når kanylen føres inn i muskelen.

Forsiktighet må også utvises for å hindre utilsiktet injeksjon i en blodåre, og aspirasjon er essensielt for å avdekke om man er i riktig vev under administrering av olanzapin depotinjeksjon. I sjeldne tilfeller kan det etter injeksjon av olanzapin depot oppstå postinjeksjonssyndrom (1). Undersøkelser tyder på at postinjeksjonssyndromet kan forklares med utilsiktet feiladministrering av olanzapin depot til det intravaskulære rom, som for eksempel ved skade på blodkar under intramuskulær injeksjon (2). Dersom kanylen inneholder luft istedenfor medikamentvæske minsker risikoen for lekkasje fra kanylen til intravaskulære rom, og dersom man har truffet et blodkar unngår man at medikamentet kommer i kontakt med blod når man aspirerer.

Hvis blod trekkes opp i sprøyten, skal sprøyten og dosen kastes og det gjøres ny tilberedning og administrasjonsprosedyre (1).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) ZypAdhera. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 19. november 2020).
  2. Oslo universitetssykehus. eHåndbok. ZypAdhera - administrasjon og observasjonsrutiner for postinjeksjonssyndrom http://ehandbok.ous-hf.no/ (Søk: 22. februar 2022).