

Interaksjon mellom kosttilskuddet Priorin og isotretinoin
Fråga: Henvendelse fra farmasøyt: Det gjelder en kvinne som bruker Priorin kapsler. Kan hun bruke dette samtidig med isotretinoin?
Sammanfattning: Interaksjonspotensialet mellom innholdsstoffene i Priorin kapsler og isotretinoin er ikke undersøkt. Det er generelt begrenset dokumentasjon på effekt, bivirkningsprofil og interaksjonspotensial for kosttilskudd, og uten en godt dokumentert nytteverdi bør generelt bruk av kosttilskudd unngås hos pasienter som bruker legemidler.
Svar: Priorin er et kosttilskudd som ifølge produsenten skal hjelpe med å bevare en normal hårvekst. Priorin inneholder vitamin B7 (biotin), L-cystin, hirseekstrakt og vitamin B5 (pantotensyre). Produsenten oppgir ikke mengdeangivelser for innholdsstoffene på sine nettsider (1).
Interaksjonspotensialet mellom det sammensatte produktet og isotretinoin er ikke undersøkt. Ved søk i interaksjonsdatabaser har vi ikke funnet kjente interaksjoner mellom isotretinoin og de oppgitte innholdsstoffene i Priorin kapsler (2-4).
Vitamin B5 og B7 finnes i en rekke matvarer, mens L-cystin forekommer i proteiner og består av to cysteinmolekyler. Cystein er en ikke-essensiell aminosyre som kroppen lager selv. Det finnes mer enn 500 ulike hirsearter, og det er ikke spesifisert nærmere hvilken type hirse Priorin inneholder (5). I Stockley’s Drug Interactions finner vi omtale av Panicum miliare, ekte hirse. Det er ikke oppgitt kjente interaksjoner mellom denne hirsearten og isotretinoin (2).
Generelt råder det stor usikkerhet rundt bruk av kosttilskudd, deres virkningsmekanisme, effekter og potensial for bivirkninger og interaksjoner. Det er også mange ganger vanskelig å finne fullstendig sammensetning av produktene. I enkelte tilfeller kan også stoffer være tilsatt som ikke produsenten har oppgitt. Den manglende dokumentasjonen gjør det vanskelig å anbefale bruk av slike produkter. Spesielt om pasienten samtidig behandles med legemidler, kan muligheten for uheldige effekter og interaksjoner ikke utelukkes (6).
- Priorin Kapsler. https://www.priorin.no/produktfakta/kapsler (Lest: 25. desember 2022).
- Baxter K, Preston CL, editors. Stockleys Drug Interactions (online). https://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 16. desember 2022).
- Natural Medicines Comprehensive Database. Biotin. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 12.november 2022).
- Micromedex® 2.0 (online). Pantothenic acid (Drugdex System). http://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 29.04.2009).
- Store norske leksikon. Hirse. (Sist oppdatert 21. desember 2021).
- Nergård CS, Roland PDH. Hvordan gi råd om bruk av plantebaserte produkter? Nor Farmaceut Tidsskr 2019; 127(8): 31-3.