Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkninger ved bruk av Samarin



Fråga: Henvendelse fra farmasøyt: En kunde som bruker ca. 3 poser Samarin om dagen lurer på eventuelle bivirkninger ved langtidsbruk. Pasienten har både hjerte- og nyresvikt, og vil vite om dette kan forverre tilstanden.

Sammanfattning: Hos pasienter med redusert utskillelse av natrium kan bruk av Samarin føre til et overskudd av natrium i kroppen. Natriumretensjon kan føre til forverring av hjerte- og nyresvikt. Pasienten bør ta kontakt med lege for råd om behandling av pasientens plager med sure oppstøt.

Svar: Samarin fruktsalt inneholder natriumbikarbonat som virker nøytraliserende på magesyren og kan brukes ved forbigående plager med sure oppstøt, eller etter inntak av for mye mat, kaffe eller annen drikke. Anbefalt dosering er 1 dosepose ved behov, maksimalt 3 poser daglig. Kontinuerlig bruk er begrenset til 2 uker (1-3).

Registrerte bivirkninger relatert til bruken av Samarin er hypernatremi, og natriumretensjon (ved hjerte- eller nyresvikt). Samarin kan også ha en svak lakserende effekt på grunn av innholdet av vinsyre i produktet. Langvarig bruk av høye doser kan føre til alkalose (overskudd av bikarbonat) (2, 3).

Samarin anses å ha et høyt innhold av natrium, og på grunn av dette bør det utvises forsiktighet ved bruk hos pasienter med hjerte- eller nyresvikt (2, 3). Estimert dagsbehov for natrium hos voksne er 0,6 gram, og maksimalt anbefalt inntak av WHO (Verdens helseorganisasjon) er 2 gram daglig (4, 5). En dosepose Samarin inneholder 639 mg natrium, og tre poser vil omtrentlig tilsvare maksimalt anbefalt inntak av natrium. Siden natrium også inntas i kosten vil totalt inntak bli høyere enn maksimalt anbefalt av WHO (3).

Pasienter med nyresvikt har redusert evne til å skille ut overflødig natrium, overskudd av natrium kan føre til væskeretensjon, økt blodtrykk og ødemer som kan føre til ytterligere redusert nyrefunksjon og forverring av symptomene på hjertesvikt hos pasienten. Vi anbefaler at pasienten tar kontakt med lege for å få råd om bruk av egnet middel for behandling av pasientens plager med sure oppstøt.

Referenser:
  1. Samarin. https://www.farmasiet.no/ (Søk: 4. januar 2023).
  2. Medicin.dk. Samarin. https://pro.medicin.dk/ (Sist oppdatert: 7. desember 2023).
  3. Läkemedelsverket. Produktresumé Samarin. https://www.lakemedelsverket.se/ (Sist oppdatert: 1. januar 2023).
  4. Helsenorge. Kostråd om salt. https://helsenorge.no/kosthold-og-ernaring/kostrad/kostrad-spis-mindre-salt (Sist oppdatert: 15. desember 2022).
  5. World Health Organization (WHO). Sodium intake for adults and children. Guideline. https://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/sodium_intake/en/ (Publisert: 2012).