Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Samtidig bruk av jern og kalsium



Fråga: Apotek har fått spørsmål om det har kommet nyere studier som viser at jern (Ferro Retard) og kalsium (Calcigran) kan tas sammen uten at det går ut over jernopptaket. Har anbefalingene om å unngå samtidig bruk blitt endret?

Svar: Vi har undersøkt forskjellige kilder som anbefaler å unngå samtidig bruk fordi det er påvist nedsatt absorpsjon av jern (1,2). Også tidligere RELIS-utredninger har konkludert med dette (3). Årsaken er at man kan få dannet tungtløselige salter, for eksempel jernkarbonat. Det er også mulig at kalsiumioner kan hemme opptak av jern. Vi har ikke funnet holdepunkter for at det har kommet nye data som viser noe annet, men det er mulig at effekten kan avhenge av dose og formulering. Calcigran er tyggetabletter som gir en rask frigjøring av innholdsstoff, mens Ferro-Retard er depottabletter som frigjør jern langsomt. Det er mulig at dette reduserer potensialet for interaksjon. Effekten vil sannsynligvis være størst ved inntak av større doser av kalsium.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Interaksjonssøk. http://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx (Søk: 23. mai 2018).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Calcigran. http://www.legemiddelsok.no/ (Sett: 23. mai 2018).
  3. RELIS database 2017; spm.nr. 9453, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)