Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kognitive fenomener som bivirkning av litium



Fråga: Finnes det kilder, dokumentasjon som beskriver forvirringstilstander, hukommelsessvikt og oppmerksomhetssvikt i forbindelse med bruk av litium ?

Svar: I preparatomtalen på litium (Lithionit) fra Statens legemiddelverk er forvirring oppført som en vanlig bivirkning, det vil si en forekomst på > 1/100 og < 1/10 (1). Sedasjon er nevnt som kjent bivirkning i Norsk legemiddelhåndbok (2). I databasen Clinical Pharmacology er det beskrevet blant annet sløvhet, forvirring, stupor og blackouts (3). Databasen Micromedex oppgir også at blackouts og delirium har forekommet hos pasienter som har brukt litium i terapeutiske doser (4). I en eldre studie publisert i 2000 som inkluderte 1094 pasienter rapporterte 28 % av dem hukommelsesproblemer (5).

Det er alltid en utfordring å tolke data i en populasjon av pasienter hvor også grunnsykdommen kan gi lignende symptomer som bivirkninger fra legemiddelbehandlingen. Vi har ikke funnet noen nyere dobbelblindede studier som gir evidensbaserte data på insidens av delir, amnesi eller andre bivirkninger blant pasienter som bruker litium.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale. Lithionit. http://www.legemiddelsok.no/. Søkt 10.08.2018.
  2. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Litium. http://legemiddelhandboka.no/. Søkt 10.08.2018.
  3. Clinical Pharmacology 2018 database. Lithium. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login. Søkt 10.08.2018.
  4. Brayfield A, editor. Martindale: The complete drug reference. Lithium. In: Micromedex® 2.0. http://www.helsebiblioteket.no/. Søkt 10.08.2018.
  5. Dunner D. Optimizing lithium treatment. J Clin Psychiatry. 2000;61 Suppl 9:76-81.