Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Parestesier som bivirkning av mirtazapin



Fråga: En pasient har brukt mirtazapin (Remeron) i opptrappende dose siste halvår mot depresjon og søvnplager. Etter flere måneder utviklet pasienten parestesier i ekstremitetene, som kommer og går. Mirtazapinbehandling ble avsluttet, men det har så langt ikke endret pasientens plager. Lege spør om slike bivirkninger som oppstår så sent etter oppstart av behandling og vedvarer er beskrevet for mirtazapin.

Svar: Konklusjon Parestesier er en kjent, men mindre vanlig bivirkning ved bruk av mirtazapin. Parestesiene kan derfor være bivirkning av mirtazapin. Andre årsaker til parestesier hos aktuelle pasient kan likevel ikke utelukkes. Vi har ikke funnet litteratur som sier noe sikkert om forløpet av denne bivirkningen.

Bakgrunn
Parestesier er i flere kilder oppgitt å være en mindre vanlig bivirkning ved bruk av mirtazapin. Bivirkningen forekommer hos færre en 1/100 og flere enn 1/1000 (1,2).

RELIS har tidligere svart på spørsmål vedrørende parestesier/nummenhet ved bruk av mirtazapin. I et tilfelle avtok plagene etter seponering, men det var fortsatt restplager 1,5 måneder etter at behandling var avsluttet (3).

Ved søk andre anerkjente kilder har vi ikke funnet nærmere opplysninger om forløp av parestesier ved bruk av mirtazapin.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Remeron. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 2. februar 2018).
  2. Clinical Pharmacology 2018 database. Mirtazapine. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (Sist oppdatert: 23. februar 2018.
  3. RELIS database 2008; spm.nr. 1634, RELIS Nord-Norge. (www.relis.no)