

Leveringsproblematikk metronidazol tabletter
Fråga: Det er leveringsproblemer for Metronidazol Actavis tabletter 500 mg, noe som gir utfordringer ved utlevering av resepter når det er vanskelig å få tak i legen. En farmasøyt på apotek spør om Flagyl (metronidazol) tabletter 400 mg er medisinsk likeverdig.
Svar: Vurdering I situasjoner hvor det er vanskelig å få tak i legen, er metronidazol 400 mg tabletter et alternativ til metronidazol 500 mg tabletter.
Bakgrunn
I oversikt om legemiddelmangler fra Statens Legemiddelverk er det angitt at Flagyl 400 mg tabletter er et alternativ for Metronidazol Actavis 500 mg tabletter (1). I følge nasjonale legemiddelinnkjøpsavtaler (LIS) kan preparatet Metronidazol Actavis 500 mg tabletter byttes mot Flagyl Sanofi-Aventis 400 mg tabletter. Dette byttet er faglig forankret i infeksjonsmedisinsk miljø (2). Metronidazol er regnet for å være effektiv mot anaerobe bakterier og H. pylori ved en dosering på 400-500 mg x 3 oralt eller intravenøst, ifølge europeiske anbefalinger (3).
- Statens legemiddelverk. Legemiddelmangel og avregistreringer 2018: Råd til apotek og helsepersonell. http://www.slv.no/ (Sett: 24. september 2018)
- Pers med. Farmasøyt. Haukeland universitetssjukehus. 25. september 2018.
- The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST). Rationale_documents. Metronidazole: Rationale for the clinical breakpoints, version 1.0, 2010. http://www.eucast.org/documents/rd/ (Sist oppdatert: 11. januar 2010).
