Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Reisesyketabletter til gravid



Fråga: Kvinne gravid tredje trimester, uke 34. Skal på ukes båttur. Bekymret for sjøsyke, da erfart dette tidligere og bekymret for forverring ved aktuelle tur. Postafen (Meklozin) forsøkt tidligere med gir uttalt tretthet. Noen andre tips til medikamenter trygt for gravide i tredje trimester.

Svar: Henvendelsen er bevart med følgende epost (basert på referanse 1-5):

Det finnes det to reseptfrie reisesykemedisiner i Norge; Postafen (meklozin) og Marzine (syklizin). Begge disse medisinene kan trygt brukes av gravide, men begge kan gi betydelig døsighet. I utgangspunktet regner vi dette som en vanlig og ufarlig bivirkning. Det kan likevel være verdt å prøve ut om Marzine er bedre med hensyn til tretthet hos akkurat denne pasienten.

Skopolamin (Scopoderm plaster, effekt opptil 3 døgn) er et antikolinergikum som brukes noen ganger ved reisesyke. Skopolamin har mindre tendens til å gi døsighet og svimmelhet enn antihistaminene, men det er mye mindre erfaring med bruk av skopolamin hos gravide enn med Postafen/Marzine. Det er ingen holdepunkter for teratogen effekt ved bruk av antikolinergika. Dette er likevel av mindre betydning her siden kvinnen er i uke 34. Brukt nær fødsel er det mulig at antikolinerge midler kan påvirke fosterets hjerterytme, men det er uklart om dette er av klinisk betydning. I utgangspunktet mener vi at det skal være gode grunner for en gravid å bruke skopolamin plaster mot reisesyke.

Alternative behandlingsformer som kan prøves er akupressurarmbånd eller ingefærkapsler, som begge brukes mot svangerskapskvalme.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. T19.3 Reise- og bevegelsessyke. http://legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 14. desember 2015).
  2. Norsk elektronisk legehåndbok. Reisesyke. http://www.legehandboka.no/ (Sist endret: 30. juli 2015).
  3. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. G7 Graviditet og legemidler. http://www.legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 11. desember 2015).
  4. Micromedex® 2.0 (online). Scopolamine (TERIS in Reprorisk System). http://www.helsebiblioteket.no/ (24. juli 2018).
  5. Källén K, Winbladh B. Janusmed fosterpåverkan. Skopolamin. http://www.janusinfo.se/Beslutsstod/janusmed-fosterpaverkan/ (Sist endret: 6. februar 2018).