Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Etylmorfin og okskarbazepin til barn med epilepsi



Fråga: Et 11 år gammelt barn med partiell epilepsi bruker okskarbazepin (Trileptal) 6 ml. morgen og kveld. Lege spør om man kan gi Cosylan (etylmorfin) mot tørrhoste til dette barnet?

Svar: Saken er diskutert med spørsmålsstiller (lege) og er besvart per telefon.

Vurdering
Cosylan (etylmorfin) kan brukes til dette barnet med laveste effektive dose og i så kort tid som mulig. Doseres i henhold til anbefalt dosering for barn.

Bakgrunn
Både etylmorfin og okskarbazepin har sederende effekt, slik at en samtidig bruk kan gi økt sedasjon (1,2). Barnet må observeres med tanke på uønskede bivirkninger.

Vi finner ingen kjente interaksjoner ved søk på etylmorfin og okskarbazepin (3-6). Vi finner heller ikke opplysninger om fare for senket krampeterskel ved slik kortidsbruk av Cosylan (etylmorfin) samtidig med okskarbazepin (1-7). Cosylan og okskarbazepin inneholder etanol (1,2). Dette bør tas hensyn til hos barn og pasienter med epilepsi (1), men dosene er små, og Cosylan skal her brukes sporadisk og i kort tid.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Cosylan. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 08. oktober 2018).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Trileptal. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 05. juni 2018).
  3. Statens legemiddelverk. Interaksjonssøk. http://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx (Søk: 12. november 2018).
  4. Clinical Pharmacology 2018 database. Drug Interaction Report. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (Søk: 12. november 2018).
  5. Lexicomp. Drug Interactions. In: UpToDate. http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 12. november 2018).
  6. Brayfield A, editor. Martindale: The complete drug reference (online). Drug Interactions. In: Micromedex® 2.0. http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 12. november 2018).
  7. PubMed. US National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 12. november 2018).