Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kan en som bruker mesalazin (Pentasa) amme og få levende vaksiner?



Fråga: Sykepleier spør om det er trygt å amme og å få levende vaksiner ved bruk av mesalazin (Pentasa) 1 gram supp. (per rektum).

Svar: Vedrørende amming (1-4) Mesalazin virker først og fremst lokalt i tarmen, og særlig stikkpiller tas i liten grad opp i blodet. Overgangen til morsmelk er lav, mens et av stoffets omdannelsesprodukt går over i morsmelk i større grad.

Flere anerkjente oppslagsverk angir at mesalazin kan brukes under amming. Det er i sjeldne tilfeller rapportert om diaré hos barnet som ammes, og det er derfor anbefalt å informere ammende kvinner om å følge med på barnet for slike bivirkninger. Generelt er sårbarheten for bivirkninger høyest hos barn født for tidlig, barn med andre sykdommer, og hos svært unge spedbarn (under 3-4 måneders alder).

Vedrørende levendevaksiner
Mesalazin er et anti-inflammatorisk legemiddel (4), og skal ikke gi immunsuppresjon. Etter egen vurdering, og etter å ha konferert telefon for vaksinerådgivning (5), kan levende vaksiner gis på vanlig måte ved samtidig bruk av mesalazin.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. 5-Aminosalisylsyreforbindelser. http://legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 25. oktober 2017).
  2. National Library of Medicine (USA). Drugs and Lactation database (LactMed). Mesalamine. https://toxnet.nlm.nih.gov/lactmed (Sist oppdatert: 1. april 2019).
  3. Hale TW, Rowe HE, editors. Medications and mothers milk 2019; 18th ed.: Mesalamine (side 481).
  4. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Pentasa 1 g stikkpiller. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 1. desember 2017).
  5. Vakthavende. Telefon for vaksinerådgivning, Folkehelseinstituttet, pers.medd. 08.05.2019.