Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Sitronsyre i belimumab og sitrusallergi



Fråga: En lege spør om en pasient med sitrusallergi kan bruke belimumab (Benlysta), da preparatet inneholder sitronsyre som hjelpestoff.

Svar: Oppsummering Produsenten oppgir at opphavet til sitronsyren som er hjelpestoff i belimumab er framstilt fra maisbasert glukose ("fermentation of plant-derived sugars, with the plant being of glucose corn origin"). Vi tolker dette som at det ikke er sitrusfrukt involvert, men det utelukkes altså ikke.

Bakgrunn
Sitronsyre, E 330, er et konserveringsmiddel, vanligvis kunstig fremstilt (1). Syntetisk sitronsyre er derfor ikke et allergen og forårsaker ikke en allergisk reaksjon. Imidlertid er det naturlig å tenke at sitronsyre framstilt av sitrusfrukter kan inneholde komponenter som de med sitrusallergi kan reagere på, uten at vi har funnet det i litteratur.

Vi har kontaktet produsenten GlaxoSmithKline for å forhøre oss om den sitronsyren som er et av hjelpestoffene i belimumab er framstilt av sitrus eller utelukkende syntetisk framstilt. Svaret er følgende: "The citric acid in IV belimumab is produced through the fermentation of plant-derived sugars, with the plant being of glucose corn origin." Det er ikke mulig for oss å utelukke at det er sitrusfrukter involvert i framstillingen av den sitronsyren som brukes som hjelpestoff i belimumab, men det framkommer ikke ut fra produsentens opplysninger.

Referenser:
  1. https://www.lhl.no/lhl-astma-og-allergi/allergi/matallergi/sitrusallergi/ (Søk: 24. april 2019).