Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kan Renitec Comp gi hårtap på kroppen?



Fråga: Lege spør om Renitec Comp (enalapril, hydroklortiazid) kan gi hårtap på kroppen.

Svar: I preparatomtalen til Renitec Comp (enalapril, hydroklortiazid) er alopesi oppgitt som en mindre vanlig bivirkning. Dette er ikke nærmere utdypet (1).

Ved søk i litteraturen har vi ikke funnet beskrevet hårtap på kroppen som bivirkning av enalapril eller hydroklortiazid.

ACE-hemmere kan gi ulike kutane bivirkninger, som for eksempel alopesi (2-4). Dokumentasjonen av hårtap varierer for de ulike substansene i gruppen og er gjerne begrenset til kasuistikker. Som regel er det hårtap på hodet som beskrives. Det har vært rapportert om alopesi etter 1-2 måneders behandling med ACE-hemmer (2). Generelt er legemiddelindusert hårtap karakterisert ved at det som regel er diffust, ikke medfører arr og er reversibelt når legemidlet seponeres (3).

For enalapril har vi kun funnet én kasusrapport hvor alopesi oppsto hos en 35 år gammel kvinne som ble behandlet for hypertensjon. Fire uker etter behandling med 10 mg enalapril daglig, fant hun store mengder hår på puten og på hårbørsten. Enalapril ble seponert, og hårtapet stoppet. Noen måneder senere ble behandlingen startet opp igjen. Det samme skjedde, og enalapril ble seponert på nytt (5).

Alopesi er nevnt som bivirkning av hydroklortiazid i et farmakologisk oppslagsverk (6). Dette er ikke nærmere beskrevet, og vi har ikke funnet noen aktuelle kasuistikker ved litteratursøk.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Renitec Comp. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 16. mai 2019).
  2. RELIS database 2004; spm.nr. 2785, RELIS Vest. (www.relis.no)
  3. Myhr R, Aa E. Legemiddelindusert hårtap. www.relis.no (Publisert: 8. desember 2014).
  4. Steckelings UM, Artuc M et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors as inducers of adverse cutaneous reactions. Acta Derm Venereol 2001; 81(5): 321-5.
  5. Ahmad S. Enalapril and reversible alopecia. Arch Intern Med 1991; 151 (2): 404.
  6. Clinical Pharmacology 2019 database. Hydrochlorotiazide. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (Sist oppdatert: 17. juli 2015).