Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kan gabapentin gi osteoporose?



Fråga: Pasient spør om Neurontin (gabapentin) kan gi osteoporose.

Svar: Osteoporose er ikke oppgitt som bivirkning av Neurontin (gabapentin) i den godkjente preparatomtalen (1), og vi har heller funnet dette beskrevet i aktuelle oppslagsverk vi har konsultert (2-4).

Om gabapentin kan gi osteoporose synes lite undersøkt i studier. Gabapentin er et antiepileptikum som blant annet også benyttes i smertebehandling. Ved søk i PubMed finnes oversiktsartikler som oppgir at antiepileptika kan ha negativ påvirkning på benhelsen og blant annet gi osteoporose. Dette gjelder imidlertid først og fremst eldre antiepileptika. Nyere legemidler, som for eksempel gabapentin, synes å gi mindre påvirkning på omdannelse av ben. Data er imidlertid mangelfulle, og eventuell effekt på ben av nyere antiepileptika anses kontroversiell. For gabapentin nevnes noen få studier hvor det ble sett bentap (hofte, korsrygg, lårhals) og økt bruddrisiko etter bruk (5,6).

KONKLUSJON
Osteoporose er ikke en dokumentert bivirkning av gabapentin.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Neurontin. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 26. april 2019).
  2. Clinical Pharmacology 2019 database. Gabapentin. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (Sist oppdatert: 24. september 2015).
  3. Micromedex® 2.0 (online). Gabapentin (Drugdex System). https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 6. august 2019).
  4. Lexicomp in UpToDate. Gabapentin: Drug information. https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 10. oktober 2019).
  5. Miziak B, Chroscinska-Krawczyk M et al. An update on the problem of osteoporosis in people with epilepsy taking antiepileptic drugs. Expert Opin Drug Saf 2019; 18(8): 679-89.
  6. Arora E, Singh H et al. Impact of antiepileptic drugs on bone health: Need for monitoring, treatment, and prevention strategies. J Family Med Prim Care 2016; 5(2): 248-53.