Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Knusing av tabletter og utblanding i mikstur før administrasjon i PEG-sonde



Fråga: Spørsmål fra institusjon vedrørende pasient som får medisinen gjennom PEG-sonde. Pasienten bruker Epinat (fenytoin), Diural (furosemid), Rivotril (klonazepam), Levaxin (levotyroksin) og Orfiril mikstur (valproinsyre). Farmasøyt spør om det er greit å knuse tablettene og blande med Orfirildosen (14 ml) for så å gi i PEG. Ifølge sykepleier synes det å fungere greit.

Svar: PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi) betyr at pasienten får legemidlene i en sonde med utløp i magesekken (1).

Alle de fire legemidlene i tablettform er vanlige formuleringer og kan knuses. Det er dermed ikke noe problem å blande disse med miksturen før blandingen skylles ned gjennom sonden. Vi antar prosedyre for å unngå okklusjon følges, dvs. at sonden skylles med vann både før og etter at legemidlene er gitt (1).

Tablettene kan også med fordel slemmes opp i litt vann slik at de henfaller uten knusing og så skylles ned i sonden. Det har bl.a. den fordel at det reduserer personalets eksponering for tablettstøv. Dessuten blir partiklene mindre og det reduserer risiko for okklusjon (1).

Referenser:
  1. White R, Bradnam V. Handbook of Administration via Enteral Feeding Tubes. Chapter 6 Choice of medication formulation. www.medicinescomplete.com (Sist oppdatert: November 2011).