

Warfarin og valerianarot (Lunixen)
Fråga: En pasient som bruker Marevan (warfarin) har problemer med søvn og ønsker å bruke Lunixen (valerianarot). Farmasøyt spør om det finnes oppdatert informasjon angående interaksjon mellom warfarin og valerianarot.
Svar: Warfarin er et legemiddel med smalt terapeutisk vindu der konsekvensene av enten økt eller redusert effekt er potensielt alvorlige. Etter vår vurdering bør dette legemidlet som hovedregel ikke kombineres med plantebaserte legemidler eller -kosttilskudd (1).
For øvrig har vi ikke funnet at det er tilkommet noen nyere informasjon om interaksjon mellom warfarin og valerianarot (2-4, Pubmed), men kan på bakgrunn av manglende dokumentasjon ikke utelukke at en interaksjon kan forekomme. Dette er beskrevet mer detaljert i en tidligere RELIS-utredning (5).
Vi legger ved en artikkel om hvordan man kan gi råd om bruk av plantebaserte produkter (1).
- Nergård CS, Roland PDH. Hvordan gi råd om bruk av plantebaserte produkter? Nor Farmaceut Tidsskr 2019; 127(8): 31-3.
- Herbal Medicines (online). Valerian. In: Medicines Complete. https://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 14. februar 2020).
- European Medicines Agency. European Union herbal monograph on Valeriana officinalis L., radix. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/herbal/valerianae-radix (Sist oppdatert: 9. november 2017).
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Valerian. https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/valerian (Sist oppdatert: 6. september 2018).
- RELIS database 2016; spm.nr. 11119, RELIS Vest. (www.relis.no)