

Butylskopolamin mot menstruasjonssmerter?
Fråga: En pasient har fått forskrevet Buscopan tabletter (hyoscine butylbromide) mot menstruasjonssmerter i Storbritannia. Lege i Norge spør om preparatet kan brukes mot menstruasjonssmerter før eventuell forskrivning på registreringsfritak.
Svar: Hyoscin og butylskopolamin er ulike navn på samme kjemiske stoff med ATC-nummer A03BB01. Det er et antimuskarinergt (antikolinergt) stoff med sentral og perifer virkning. Hyoscinbutylbromid eller -hydrobromid har vært brukt mot dysmenoré (menstruasjonssmerter) på grunn sin spasmolytiske virkning, men British National Formulary (BNF) anser ikke lenger at spasmolytika generelt gir tilstrekkelig lindring ved denne tilstanden (1).
I Norge finnes Buscopan injeksjonsvæske til bruk ved spasmer og motilitetsforstyrrelser i mage-tarmkanalen, spasmer og dyskinesier i galleveiene, spasmer i urinveiene og krampetilstander i de kvinnelige genitalia (2).
I Storbritannia finnes Buscopan tabletter 10 mg som inneholder hyoscinbutylbromid. Godkjent indikasjon for preparatet er lindring av spasmer i urogenitaltrakten og gastrointestinaltrakten og for symptomatisk lindring av irritabel tarm-syndrom (IBS). Bruk mot dysmenoré er ikke omtalt i den godkjente preparatomtalen (3).
Selv om dysmenoré ikke er godkjent indikasjon i Storbritannia for Buscopan tabletter, kan det basert på ovenstående ikke utelukkes at noen bruker det mot slike plager med god effekt. Bivirkninger vil være som for andre antikolinerge legemidler.
Referenser:- Sweetman SC, editor. Martindale: The complete drug reference. Hyoscine. http://www.medicinescomplete.com/ (20. januar 2012).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Buscopan injeksjonsvæske. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 19. oktober 2011).
- Datapharm. The electronic Medicines Compendium (eMC) UK. Buscopan tablets. http://www.medicines.org.uk (Sist endret: november 2011).
