Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Soppinfeksjon som bivirkning av dekvalin



Fråga: Farmasøyt spør hva som er mekanismen for at Donaxyl (dekvalin) kan gi soppinfeksjon og hvor lenge må man vente med seksuell aktivitet etter bruk av legemidlet.

Svar: Donaxyl (dekvalin) benyttes til behandling av bakteriell vaginose. Vaginaltablettene skal føres langt inn i skjeden om kvelden før man legger seg i seks dager. Dekvalin er et antiinfektivt og antiseptisk legemiddel med hurtig bakteriedrepende effekt (1).

Mekanisme for soppinfeksjon
Gjærsopp er normalt forekommende i skjeden hos mange kvinner. Faktorer som endrer skjedens bakterieflora og surhetsgrad, kan føre til unormal oppvekst av sopp. Når bakterier som normalt lever sammen med små mengder sopp i skjeden drepes, kan soppen formere seg fritt og gi soppinfeksjon (2).

Donaxyl og samleie
I preparatomtalen til Donaxyl er det ikke opplysninger om å vente med seksuell aktivitet en viss tid etter bruk av legemidlet (1). Pakningsvedlegget oppgir at som ved alle andre vaginale infeksjoner, anbefales det ikke å ha ubeskyttet samleie under behandling med Donaxyl (3).

Norsk elektronisk legehåndbok anbefaler at en kvinne med bakteriell vaginose ikke bør ha samleie før symptomene er borte. Hyppig samleiefrekvens er en disponerende faktor for bakteriell vaginose (4).

Ifølge Sex og Samfunn er lite kjent om hvorfor noen får plager med bakteriell vaginose, og andre ikke. Noen får det etter samleie, særlig med ny partner og i begynnelsen av et nytt forhold. En tror at bakteriene i skjeden påvirkes av kontakt med sæd. Kondom kan derfor hjelpe (5).

KONKLUSJON
Soppinfeksjon etter bruk av Donaxyl (dekvalin) kan oppstå fordi bakteriefloraen i skjeden endres.

Ved behandlingstrengende bakteriell vaginose bør en kvinne ikke ha samleie før symptomene er borte. Det er viktig å fullføre behandlingen som avtalt med legen. Man bør ikke ha ubeskyttet samleie under behandling med Donaxyl.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Donaxyl. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 12. mai 2017).
  2. Norsk Helseinformatikk AS. Soppinfeksjon i skjeden. https://nhi.no/ (Sist oppdatert: 3. januar 2018).
  3. Felleskatalogen. Pakningsvedlegg Donaxyl. https://www.felleskatalogen.no/ (Sist oppdatert: 28. juli 2017).
  4. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Bakteriell vaginose. http://legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 30. august 2017).
  5. Sex og Samfunn. Bakteriell vaginose. eMetodebok for seksuell helse. http://emetodebok.no/ (Sett: 20. april 2020).