Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Effekt og bivirkning av vitamin B5/pantotensyre



Fråga: Pasient som har fått råd om å bruke panthotenic acid (vitamin B5/pantotensyre) fra helsekost mot kviser. Hun har brukt to tabletter, tilsammen 2000 mg daglig. Hun syns hun får vondt i magen av det, men syns det hjelper mot kviser. Hun får også Epiduo (adapalen/benzoylperoksid). Lege lurer på om det er noe kunnskapsgrunnlag for bruk av pantotensyre mot kviser og også på om doseringen er innenfor det anbefalte og ikke skadelig.

Sammanfattning: Vi har ikke funnet at pantotensyre har dokumentert effekt mot kviser. Inntak av pantotensyre er vanligvis forbundet med lite bivirkninger. I en studie ble inntak av 2.2 gram pantotensyre i tolv uker godt tolerert. Selv om pantotensyre har lav toksisitet og overskudd utskilles via nyrene, vil vi være tilbakeholde med å anbefale bruk av doser på flere gram over lang tid.

Svar: Pantotensyre har vært brukt mot en rekke ulike tilstander, inkludert kviser (1). Legemiddelhåndboken angir at pantotensyre ikke har noen klare indikasjoner (2).

Det finnes rikelig med pantotensyre i kosten, så mangel på vitaminet forekommer svært sjeldent (3). Adekvat daglig inntak er estimert til 5 mg daglig (1-3). Det finnes ingen maksimalt anbefalt daglig inntak. Pantotensyre har lav toksisitet, og overskudd utskilles via nyrene. Høy inntak er assosiert med diaré (1,3).

Vi har funnet én randomisert dobbelt blindet placebo-kontrollert studie der effekt av et "pantotensyrebasert" kosttilskudd på kviser er undersøkt (4). Det ble gitt kosttilskudd som inneholdt 2.2 gram pantotensyre (i tillegg til en rekke andre B-vitaminer (5)) i tolv uker. Kosttilskuddet ble godt tolerert. Når det gjelder dokumentasjon for effekt er det flere svakheter ved denne studien. Studien var liten (N=41), verken kosttilskuddet eller placebo er godt beskrevet. Siden kosttilskuddet ikke bare inneholdt pantotensyre, kan det ut i fra denne studien ikke konkluderes med at pantotensyre har effekt. Statistikken som er brukt er direkte misvisende.

Referenser:
  1. Natural Medicines. Pantothenic acid. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/ (Sist oppdatert: 29. januar 2020).
  2. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. L23.1.2.1.4 Pantotensyre. http://legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 20. februar 2017).
  3. Pazirandeh S. Overview of water-soluble vitamins. Version 40.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 29. januar 2020).
  4. Yang M, Moclair B et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of a novel pantothenic acid-based dietary supplement in subjects with mild to moderate facial acne. Dermatol Ther (Heidelb) 2014; 4(1): 93-101. doi:10.1007/s13555-014-0052-3
  5. Capodice JL. Feasibility, tolerability, safety and efficacy of a pantothenic acid based dietary supplement in subjects with mild to moderate facial acne blemishes. J Cosm Dermatol Sci App 2012; 2: 132-5. DOI: 10.4236/jcdsa.2012.23026