Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Sikkerhet ved bruk av klindamycin vagitorier i 2. trimester



Fråga: En lege spør om det trygt å bruke klindamycin vagitorier til gravide i 2. trimester.

Svar: Bruk av klindamycin vagitorier i 2. trimester er ikke forbundet med noen kjente uheldige effekter, ifølge informasjonen vi har funnet. Det finnes riktignok begrenset med publiserte data på bruk av klindamycin under svangerskapet, men mye klinisk erfaring. Samtlige av oppslagsverkene vi har søkt i oppgir at det ikke er holdepunkter for at bruk av klindamycin under svangerskapet innebærer noen risiko (1-8).

Både Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten og Norsk gynekologisk forenings veileder i fødselshjelp fra 2020 oppgir klindamycin vagitorier som førstevalg når gravide har behov for behandling mot symptomatisk bakteriell vaginose (9,10). Ved oppdaterte søk i PubMed har vi ikke funnet nyere publiserte studier på sikkerheten ved bruk av klindamycin i 2. trimester.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. G7 Graviditet og legemidler. http://legemiddelhandboka.no/ (Sett: 18. juli 2020).
  2. Källén K, Winbladh B. Janusmed fosterpåverkan. Klindamycin. https://www.janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan/ (Sett: 18. juli 2020).
  3. Nordeng S, Nordeng H et al. Bruk av antibiotika i svangerskapet. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 4 (136): 317-21.
  4. Schaefer C, Peters P et al, editors. Drugs during pregnancy and lactation 2015; 3rd ed.: 119.
  5. Micromedex® 2.0 (online). Clindamycin (TERIS in Reprorisk System). https://www.helsebiblioteket.no/ (18. juli 2020).
  6. Micromedex® 2.0 (online). Clindamycin (Reprotox in Reprorisk System). https://www.helsebiblioteket.no/ (18. juli 2020).
  7. Micromedex® 2.0 (online). Clindamycin (Shephard´s in Reprorisk System). https://www.helsebiblioteket.no/ (18. juli 2020).
  8. Nordeng H. Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Spesielle pasientgrupper. Gravide og ammende. (Publisert: 23. oktober 2019).
  9. Romøren M, Olsen AO et al. Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Bakteriell vaginose. (Publisert: 1. desember 2016).
  10. Nodenes K, Gammelsrud KW et al. Veileder i fødselshjelp 2020. Bakteriell vaginose. Norsk gynekologisk forening 2020. http://www.legeforeningen.no/ (Sist oppdatert: 13. februar 2020).