Norwegian flag

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Litium og bivirkninger på skjelett og ledd



Fråga: En sykepleier spør om litium (Lithionit) kan ha uheldige bivirkninger på skjelett og ledd?

Svar: I den norske godkjente preparatomtalen (SPC) til Lithionit er muskelsvakhet angitt som en mindre vanlig bivirkning. Det er ikke oppgitt andre bivirkninger tilknyttet skjelett, ledd, muskler eller bindevev i preparatomtalen (1).

I oppslagsverket Lexicomp blir leddhevelse, polyartralgi (smerter i flere ledd) og muskel hyperirritabilitet omtalt som bivirkninger uten kjent frekvens, og leddsmerte angis også som bivirkning i Clinical Pharmacology (2,3). Det er imidlertid ikke klarlagt om dette kan sies å være faktiske bivirkninger av litium, eller om det kan tenkes å være symptomer på underliggende somatisk sykdom hos pasienter som har brukt litium eller skyldes andre legemidler som pasienten har brukt samtidig med litium. I Micromedex er det ikke oppgitt bivirkninger av litium tilknyttet muskel-/skjelettsystemet (4). I litteraturen for øvrig finner vi lite dokumentasjon på denne problemstillingen, og ved søk i PubMed har vi ikke funnet litteratur som gir signaler om at litium knyttes spesielt til uheldige bivirkninger på skjelett og ledd (5).

Dersom spørsmålsstiller mistenker en sammenheng mellom litiumbehandling og bivirkninger på skjelett og ledd hos en pasient, så kan dette gjerne meldes som en bivirkning til RELIS.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Lithionit. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 28. juni 2020).
  2. Lexicomp in UpToDate. Lithium: Drug information. https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 06. juli 2020).
  3. Clinical Pharmacology database. Lithium. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (Søk: 06. juli 2020).
  4. Brayfield A, editor. Martindale: The complete drug reference (online). Lithium Carbonate. In: Micromedex® 2.0. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 30. juni 2020).
  5. National Institutes of Health. U.S. National Library of Medicine. PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ (Søk: 06. juli 2020).