Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lapis (sølvnitrat) til behandling av mollusker



Fråga: Lege spør om man kan bruke lapis stift (sølvnitrat) til behandling av mollusker?

Sammanfattning: Et fåtall kilder angir at sølvnitrat (lapis) kan forsøkes ved molluscum contagiosum. Det mangler generelt god evidens for effekten av all behandling for molluscum contagiosum.

Svar: Det mangler god evidens for effekten av all behandling for molluscum contagiosum (mollusker) (1,2). UpToDate angir frysing/kryoterapi, skraping/curettage, kantaridin og podofyllotoksin som førstevalg dersom man likevel vil forsøke behandling. I UpToDate og en review-artikkel fra 2018 (3) nevnes sølvnitrat (lapis) blant andre midler som kan forsøkes, men det er en begrenset mengde data som viser at dette gir noen behandlingsgevinst (1-4).

Flere andre kilder og artikler innen dermatologi nevner ikke sølvnitrat (lapis) som behandling for mollusker (5-10). Norsk elektronisk legehåndbok angir at behandlingsalternativer ved mollusker er skraping/curettage, frysing/kryoterapi eller påføring av lokalt virkende stoffer -uten at det spesifiseres mer angående hvilke stoffer (10).

Referenser:
  1. Isaacs SN. Molluscum contagiosum. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 24. januar 2020).
  2. van der Wouden JC, Koning S et al. Interventions for Nongenital Molluscum Contagiosum in Persons Without Immune Deficiency. JAMA Dermatol. 2018; 154(2): 203-4.
  3. P. Gerlero, Hernández-Martín A. Update on the Treatment of Molluscum Contagiosum in Children. Actas Dermosifiliogr. 2018; 109(5): 408-15.
  4. Niizeki K, Hashimoto K. Treatment of Molluscum Contagiosum With Silver Nitrate Paste. Pediatr Dermatol. 1999; 16(5): 395-7.
  5. Schaffer JV, Berger EM. Molluscum Contagiosum. JAMA Dermatol. 2016; 152(9): 1072.
  6. Molluscum contagiosum. In: BMJ Best practice. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 12. mars 2019).
  7. Centers for Disease Control and Prevention. Molluscum Contagiosum. https://www.cdc.gov/ (Sist oppdatert: 2. oktober 2017).
  8. DermNet NZ. Molluscum contagiosum. https://www.dermnetnz.org/ (Lest: 07. juli 2020).
  9. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. T16.5.2.5 Mollusker. http://legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 28. april 2017).
  10. Norsk elektronisk legehåndbok. Molluscum contagiosum. https://legehandboka.no/ (Sist endret: 08. juni 2017).