Ipratropiumbromid og salbutamol sammen i forstøver
Fråga: En sykepleier i hjemmesykepleien spør om ipratropiumbromid (Atrovent) og salbutamol (Ventoline) kan blandes sammen i forstøver 6 timer før inhalasjon, og om man må vaske inhalatoren rett etter bruk på natten.
Sammanfattning: Vi mener i utgangspunktet at ipratropiumbromid og salbutamol bør brukes umiddelbart etter utblanding i forstøver. Dette er grunnet lite datagrunnlag for utblanding, og økt risiko for biofilm i forstøver ved oppbevaring av væske over tid i denne.
Dersom det for enkeltpasienter er nødvendig å administrere legemidlene på tider hvor personell fra hjemmesykepleien, som har tillatelse til å dosere medisinene ikke kan være tilstede (for eksempel på natt), kan det vurderes å blande preparatene klar i forstøver. Maksimalt antall timer preparatene kan blandes ut i forstøver før bruk er 12 timer. Renhold av forstøver er viktig, men vi tenker at vasking av denne kan vente til morgenen.
Svar: RELIS har tidligere utredet en lignende problemstilling (1).