Frågedatum: 2011-02-10
RELIS database 2011; id.nr. 143, RELIS Sør-Øst
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.
Forskjeller i effekttid av metylfenidatpreparater
Fråga: Jente med ADHD bruker metylfenidat (Ritalin med modifisert frisetting) 20 mg morgen. Liten effekt på ettermiddagen. Lagt til metylfenidat (Ritalin hurtigvirkende) 5 mg, men da spiser hun ikke og får ikke sove. Lege spør om det er forskjeller mellom Ritalin, Concerta og Equasym.
Svar: Ritalin, Concerta, Equasym og Medikinet finnes alle i depotformuleringer (1-4). Den totale absorpsjon og clearance av metylfenidat fra disse preparatene er ikke forskjellig. Imidlertid vil inntak av preparatene gi ulike serumkonsentrasjonsprofiler (konsentrasjon-tid) av metylfenidat. Dette kan være en grunn for å velge et preparat fremfor et annet. Tabellen nedenfor beskriver i korte trekk forskjellene mellom de ulike produktene.
| Legemiddel | Frigjøring | Effekttid | Doser | Kommentar |
| Concerta | depottablett, OROS, kontrollert | 10-12 timer | 1x1 | simulerer 1x3 IR |
| Ritalin depot, Medikinet depot | kapsel, 2 lags, IR 50%, ER 50% | 8-10 timer | 1x1 | simulerer 1x2 IR |
| Equasym depot | kapsel, 2 lags, IR 30%, ER 70% | 8 timer | 1x1 | simulerer 1x2 IR |
| Ritalin, Medikinet tabletter | tablett, IR 100% | 3-4 timer | 1x3 |
RELIS har i 2008 diskutert eventuelle forskjeller mellom Concerta, Ritalin og Equasym i detalj (5, vedlagt).
Referenser:
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Concerta. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 14.09.2009).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Equasym Depot. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 14.09.2009).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Medikinet kapsler med modifisert frisetting. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 21.01.2011).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Ritalin kapsler med modifisert frisetting. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 03.01.2011).
- Sammenligning av depotpreparater inneholdende metylfenidat. RELIS database 2008; spm.nr. 3094, RELIS Øst. (http://www.relis.no/database)