Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Feber som bivirkning av fenoksymetylpenicillin hos barn?



Fråga: En helsesøster spør om forverring av allmenntilstand og til dels høyfebrilia etter oppstart av Weifapenin mikstur (fenoksymetylpenicillin) mot en øvre luftveisinfeksjon hos et barn på ett år kan være en penicillinbivirkning. Grad av temperaturstigning korrelerte med mengden fenoksymetylpenicillinmikstur foreldre fikk i barnet.

Sammanfattning: Betalaktamantibiotika er blant de vanligste legemidlene som kan gi medikamentutløst feber. Vi kan ikke uttale oss om dette var årsaken hos denne spesifikke pasienten.

Svar: Det er ikke mulig å si om akkurat dette barnets feberstigning og endrede allmenntilstand ble utløst av fenoksymetylpenicillin, men det er kjent at legemidler, blant annet særlig betalaktamantibiotika, kan gi medikamentutløst feber (1-3). I tillegg beskriver spørsmålsstiller en tidsmessig og dosemessig korrelasjon mellom inntak av fenoksymetylpenicillin og symptomer. Samtidig kan ofte også grunnsykdommen i seg selv gi feber, slik at det kan være vanskelig å skille temperaturstigning utløst av grunnsykdommen fra en eventuell medikamentutløst temperaturstigning.

Nettstedet antibiotika.no er imidlertid klar på at isolert feber i forbindelse med behandling med penicillin ikke utgjør noen kontraindikasjon mot eventuell senere penicillinbehandling hvis dette er indisert (1).

Isolert feber er ikke nevnt i listen over bivirkninger i preparatomtalen til Weifapenin mikstur (4).

Referenser:
  1. Penicillinallergi. www.antibiotika.no. (Lest: 13. mai 2022).
  2. Spelman D, Mangalore RP. Drug fever. Version 26.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 23. juni 2021).
  3. Assessment of fever in children. In: BMJ Best practice. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 11. januar 2022).
  4. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Weifapenin mikstur. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 19. november 2021).