Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Daivobet gel (kalsipotriol/betametason) til barn



Fråga: En apotekfarmasøyt har ekspedert en resept fra hudlege på Daivobet gel (kalsipotriol/betametason) til et barn på 5 år mot psoriasis. Dosering: 1 gang daglig i 4 uker, så 2 ganger per uke i 6 uker. I felleskatalogen står det at Daivobet gel ikke anbefales av barn under 18 år. Farmasøyten lurer derfor på hvorfor en hudspesialist skriver dette ut til barn når det står klart at preparatet ikke skal brukes av barn?

Svar: I Felleskatalogen står det at Daivobet ikke anbefales til barn under 18 år (1). Dette skyldes at det ikke er gjort studier på barn, og at sikkerhet og effekt derfor ikke er fastslått hos de under 18 år (2). At et legemiddel ikke anbefales pga. av manglende studier hos denne pasientgruppen, betyr ikke det samme som at legemiddelet ikke skal eller kan brukes. Dette vil være en nytte-risiko vurdering som legen (her hudspesialisten) må gjøre i hvert enkelt tilfelle. Enkelte ganger, hvis sykdommen krever det, må det brukes legemidler til barn som kun er anbefalt til voksne. Leger kan forskrive legemidler utenfor godkjent indikasjon, såkalt "off-label" bruk. Dette skjer spesielt ofte hos barn (3, vedlagt).

Det er ikke mulig for oss å si noe om hvilke vurderinger hudlegen har gjort i det aktuelle tilfellet.

Referenser:
  1. Felleskatalog. Daivobet. http://www.felleskatalogen.no/ (Sist endret: 27.01.2012).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Daivobet. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 21.07.2011).
  3. Kalikstad B, Gramstad L. Medisin for de store – og for de små? Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125 (11): 1470.