Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dosering av østradiol vaginaltabletter (Vagifem) etter behandlingspause



Fråga: En kvinne har hatt seks ukers opphold i bruk av Vagifem (østradiol) vaginaltabletter. Når hun nå skal starte opp igjen, skal hun da starte med startdosen (1 vaginaltablett daglig i 2 uker) eller vedlikeholdsdosen (1 vaginaltablett 2 ganger i uken) ?

Svar: I preparatomtalen til Vagifem er det angitt at hvis en dose glemmes bør den tas så snart pasienten husker det. Det er imidlertid ikke spesifisert hvilken dosering man skal bruke etter en lengre tids behandlingspause (1). Vi har kontaktet produsenten for å få informasjon om dette. Det er ikke fastslått et fast antall dager før gjenopptagelse av Vagifem-behandlingen anbefales med startdosering. Det vil være individuelle forskjeller i hvor raskt slimhinnen blir atrofisk etter et opphold i behandlingen. Generelt anbefaler man derfor at hvis pasienten i løpet av oppholdet av behandlingen opplever symptomer fra underlivet, bør hun begynne med startdosen siden dette indikerer at hormonnivået er lavt (2).

Siden det har gått såpass lang tid som 6 uker siden forrige behandlingsrunde hos kvinnen i dette tilfellet, er det grunn til å tro at hun kan ha behov for å starte på nytt med startdose. Dersom hun mot formodning ikke skulle ha symptomer kan en forsøke om det er tilstrekkelig å gi vedlikeholdsdose (2).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Vagifem. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 13. juli 2022).
  2. Medisinsk rådgiver. Medisinsk avdeling, Novo Nordisk Norway AS, pers.medd. 8. september 2022.