Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Minoksidil peroralt og interaksjoner



Fråga: Mann med androgen alopesi og seboreisk eksem i hodebunnen er behandlet med dutasterid (Avodart) kombinert med spironolakton (Spirix) i 12 måneder uten signifikant bedring. Pasienten bruker Pentasa (mesalazin) og Hyrimoz (adalimumab) mot ulcerøs kolitt, samt vitamin D. Det vurderes peroral behandling med 2,5 mg Loniten (minoksidil), 1 tablett daglig. Lege ønsker informasjon om eventuell interaksjoner.

Svar: Ved søk i flere interaksjonsdatabaser finner vi ingen kjente interaksjoner mellom minoksidil, dutasterid, spironolakton, mesalazin, adalimumab og vitamin D (1-4). Minoksidil metaboliseres primært via glukuronidering (5). Da dette ikke er tilfelle for pasientens andre legemidler, forventes ikke farmakokinetiske interaksjoner med minoksidil.

Loniten (minoksidil) tabletter på 2,5 mg har ikke markedsføringstillatelse i Norge og må skaffes på godkjenningsfritak. Minoksidil er en perifer vasodilator, og ifølge britisk preparatomtale er indikasjon for behandling alvorlig hypertensjon (6). Under interaksjoner oppgis at minoksidil kan gi additiv effekt ved samtidig behandling med antihypertensiva eller andre legemidler med blodtrykksenkende effekt. Ved bruk av legemidler utenfor godkjent indikasjon eller uten markedsføringstillatelse i Norge, påtar rekvirerende lege seg et særskilt ansvar.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Interaksjonssøk. https://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx (Søk: 19. september 2022).
  2. Lexi-Interact in Lexicomp in UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 19. september 2022).
  3. Lægemiddelstyrelsen (Danmark). Den nationale Interaktionsdatabase. http://www.interaktionsdatabasen.dk/ (Søk: 19. september 2022).
  4. Micromedex® 2.0 (online). Drug Interactions. https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 19. september 2022).
  5. Snow EK, editor. Minoxidil. The AHFS Drug Information (online). https://www.medicinescomplete.com/ (Sett: 20. september 2022).
  6. Electronic Medicines Compendium (eMC). Loniten tablets 2,5 mg. https://www.medicines.org.uk/ (Oppdatert: 24. november 2020).