Forskjell på Valium og andre diazepampreparater
Fråga: På avdeling som behandler rusmisbrukere ordineres ofte diazepam. For tiden brukes diazepam i form av Vival fra Actavis. De ser svært ofte at flere rusmisbrukere foretrekker "Valium" fremfor andre diazepam-preparater. Forklaringen kan være alt fra allergi til uteblitt effekt. Spørsmålsstiller finner ingen logisk forklaring på det som i visse tilfeller er en generell kraftig motstand i bruk av andre diazepam-preparater enn Valium. Preferansen oppleves som en mangeårig og vanlig problemstilling hos denne pasientgruppen. Har dere noe erfaring eller studier som har utforsket dette?
Svar: Vi er ikke kjent med at det er gjort noen studier av brukeres preferanser når det gjelder Valium og Vival, men vi har ikke spesiell kjennskap til diazepampreparater i rusøyemed. Vi deler vurderingen om at det ikke er forskjeller av betydning mellom disse preparatene. Begge inneholder diazepam og det er ikke forskjeller i sammensetningen som tilsier at effekten skulle bli annerledes. Valium og Vival er vurdert å være generisk likeverdige legemidler, dvs. at de inneholder samme virkestoff, i samme styrke og legemiddelform, og har sammenlignbar biotilgjengelighet. Dette innebærer at opptaket i kroppen stort sett skal være det samme. Det tillates en viss variasjon (fra 80% til 125%), men ikke forskjeller som tilsier at det ene preparatet har mindre effekt enn det andre.
Vi kan derfor ikke gi noen farmasøytisk/farmakologisk forklaring på at brukerne foretrekker Valium fremfor Vival.