Norwegian flag

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Steroidsalve (Locoid) på tungen



Fråga: En apotekfarmasøyt behandlet en resept fra lege på Locoid salve 0,1 % (hydrokortisonbutyrat). På resepten sto det følgende: «Salven smøres på tungen tre ganger daglig etter måltid. Salven bør ikke gnis inn. Like etter påføring bør munnen skylles med vann». Indikasjonen var til bruk for sår på tungen. Er RELIS kjent med en slik bruk av Locoid salve?

Svar: I Legevakthåndboken under kapitlet "Aftøse munnsår" er følgende angitt (1):

"Dersom det ikke er mistanke om virusinfeksjon eller kreft, gis glukokortikoidsalve gruppe II (Locoid, Apolar). Glukokortikoidsalven gir god mekanisk beskyttelse og samtidig god lokal effekt. Såret tørkes først med en bomullspinne. Deretter smøres munnsalven på med bomullspinnen 3 ganger daglig etter måltid. Gnis ikke inn. Like etter påføringen skylles munnen med vann. "

I andre kilder finner vi også informasjon om at topikale korikosteroider er førstevalget ved medikamentell behandling av aftøse munnsår/stomatitt (2-5).

After kan være lokalisert på tungen, i tillegg til i ganen, i munngulvet, på innsiden av kinnene eller leppene (2-5). Vi kjenner ikke til hvilket type sår pasienten i det aktuelle tilfellet behandles for, men siden teksten på resepten og den refererte teksten fra Legevakthåndboken er sammenfallende, er det rimelig å tro at det dreier seg om afte(r).

Kenacort-A (triamcinolon) munnsalve var tidligere godkjent i Norge og har blitt brukt til behandling av after (3,4). Det finnes få andre gode alternativer til denne nå med markedsføringstillatelse i Norge, noe som kan være årsak til at en i noen tilfeller anvender Locoid salve.

Referenser:
  1. Arentz-Hansen C, Moen K et al. Legevakthåndboken. Aftøse munnsår. www.lvh.no (Lest: 17. januar 2023).
  2. Brice S. Recurrent aphthous stomatitis. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 12. mai 2022).
  3. Norsk Helseinformatikk (NHI). After. https://nhi.no/ (Sist oppdatert: 14. desember 2021).
  4. Norsk elektronisk legehåndbok. After. https://legehandboka.no/ (Sist oppdatert: 14. desember 2021).
  5. Recurrent aphthous stomatitis (episodic mouth ulcers). In: BMJ Best practice. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 09. august 2022).