

Kombinasjon av meklozin (Postafen) og alkohol
Fråga: Farmasøyt får ofte spørsmål på apotek om kombinasjon av Postafen (meklozin) og alkohol. I pakningsvedlegg står "Samtidig bruk av alkohol bør unngås". Kundene ønsker ofte informasjon om hvor lenge de kan vente før eventuelt inntak av alkohol, samt hva som er den egentlige risikoen ved å kombinere Postafen og alkohol?
Svar: Det er ikke kjente farmakokinetiske interaksjoner, men begge stoffene virker på sentralnervesystemet og kan gi synergi når det gjelder sentralnervøse bivirkninger, blant annet sløvhet og trøtthet. I den fullstendige preparatomtalen (SPC) opplyses det under punkt 4.4 Advarsler og forsiktighetsregler at samtidig bruk av alkohol og Postafen bør unngås. Dette fordi Postafen kan forsterke effekten av alkohol (eller andre legemidler som virker dempende å sentralnervesystemet) og vice versa. Samtidig bruk kan altså øke den dempende effekten (1, 2).
Et anerkjent farmakologisk oppslagsverk skriver om alkohol og CNS-dempende legemidler at helsepersonell bør råde pasienter til å unngå alkoholbruk mens de bruker CNS-dempende legemidler. Inntak av alkohol kan forårsake en additiv dempende effekt (3).
Vi vil derfor først og fremst anbefale avholdenhet til pasienter som får behandling med meklozin eller andre legemidler som virker dempende på CNS. Pasienten bør gjøres oppmerksom på de additive dempende effektene meklozin og alkohol har på hjernen. Disse effektene kan blant annet føre til uoppmerksomhet og pasienter kan snuble og pådra seg fallskader, potensielt alvorlige.
På spørsmålet om hvor lenge etter et inntak av meklozin en pasient bør vente med å innta alkohol, så vil vi råde pasienten til å vente til hen opplever at den dempende effekten av meklozin har opphørt. Meklozin har langvarig effekt, med en plasmahalveringstid på ca 6 timer (2).
Helsedirektoratets retningslinjer for alkohol og legemidler anbefaler på generelt grunnlag å ikke innta alkohol de første 2-3 timer etter at et legemiddel er inntatt, dette gjelder for alle legemidler. Dette innebærer også at all alkohol bør være ute av kroppen før man inntar legemiddelet (1).
- Helsedirektoratet. Alkohol og legemilder. https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/457/Alkohol-og-legemidler-IS-1075-bokmal.pdf (2003).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Postafen. https://www.legemiddelsok.no/
- Lexi-Interact in Lexicomp in UpToDate. Meclizine + alcohol. https://www.helsebiblioteket.no/