Opphold mellom etorikoksibkurer(Arcoxia).
Fråga: Det står i felleskatalogen maks behandlingslengde for etorikoksib (Arcoxia). F.eks. for 120 mg står det maks 8 dagers behandlingslengde. Vi opplever at flere kunder får større pakker av de forskjellige styrkene. Det vi lurer på er hvor mange dagers opphold etter f.eks. 8 dagers kur man skal ha før man kan begynne på en ny kur?
Sammanfattning: Statens legemiddelverk. Preparatomtale. Arcoxia. https://www.legemiddelsok.no/. Søkt 05.09.2023.
Svar: Slik vi forstår preparatomtalen er begrensningen på 8 dager for 120 mg etorikoksib knyttet til akutt behandling av smerter ved urinsyregikt.
Fra preparatomtalen:
Akutte smertetilstander: Ved akutte smertetilstander bør etorikoksib kun brukes i perioder med akutte symptomer.
Akutt urinsyregikt: Anbefalt dose er 120 mg én gang daglig. I kliniske studier ble etorikoksib gitt i 8 dager ved akutt urinsyregikt.
Smerter etter operativt inngrep i forbindelse med tannekstraksjon: Anbefalt dose er 90 mg én gang daglig, i maksimalt 3 dager. Enkelte pasienter kan trenge annen behandling med postoperativ smertelindring i tillegg til Arcoxia under behandlingsperioden på 3 dager
Høyere doser enn det som er anbefalt for hver enkelt indikasjon, har enten ikke gitt tilleggseffekt eller er ikke studert. Derfor:
Dosen ved artrose skal ikke overskride 60 mg daglig.
Dosen ved revmatoid artritt og Bekhterevs sykdom skal ikke overskride 90 mg daglig.
Dosen ved akutt urinsyregikt skal ikke overskride 120 mg daglig, begrenset til maksimum 8 dagers
behandling.
Dosen ved akutte smerter etter operativt inngrep i forbindelse med tannekstraksjon skal ikke
overskride 90 mg daglig, begrenset til maksimum 3 dagers behandling.
Vi vil anta at begrensningene i behandlingsvarighet ved akutte smertetilstander kan skyldes at man må vurdere annen behandling hvis tilstanden vedvarer. Vi oppfatter ikke begrensningene dithen at pasienter med andre sykdommer må ta behandlingsopphold hvis legen vurderer at det er behov for lengre behandling med etorikoksib. Preparatomtalen angir ikke noen maksimal behandlingslengde for etorikoksib ved artrose, revmatoid artritt eller Bekhterevs sykdom. Samtidig understreker preparatomtalen at kardiovaskulær risiko ved bruk av etorikoksib kan øke med dose og behandlingsvarighet, og det skal benyttes kortest mulig behandlingsvarighet og laveste effektive døgndose. Pasientens behov for symptomlindring og effekten av behandlingen skal revurderes jevnlig, spesielt hos pasienter med artrose(1).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale. Arcoxia. https://www.legemiddelsok.no/. Søkt 05.09.2023.