Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Behandlingsalternativer ved såre brystknopper



Fråga: Barselavdeling ved jordmor spør om bruk av Balsamum Peruvianum på såre brystknopper. Hva er aktuell dosering? Finnes alternative preparater?

Svar: Perubalsam
Perubalsam (Balsamum peruvianum) er et gammelt produkt med svært mangelfull dokumentasjon, og sikkerhet ved bruk i forbindelse med amming er neppe undersøkt. Perubalsam gir imidlertid hyppig kontaktallergi og hudsensitivisering (1,2). Perubalsam kan derfor ikke anbefales til kvinner som ammer.

Behandling av såre brystvorter
Hele 80–95 % av alle ammende får forbigående såre brystvorter. Forebyggelse og behandling av såre brystvorter fokuserer i dag først og fremst på optimalisering av ammeteknikken (3). Apotekforeningen har gitt ut en brosjyre med tittelen "Gode råd når du har såre brystknopper" (4). Både her og i Norsk legemiddelhåndbok (5) anbefales at såre brystknopper fortrinnsvis behandles uten bruk av legemidler. Det er viktig å finne årsaken til at brystknoppene er blitt såre. Det finnes ingen kremer eller salver som kan forebygge såre brystknopper, og slike produkter skal derfor ikke påsmøres før brystknoppen eventuelt er blitt sår. Sår/sprekker kan i enkelte tilfeller gro raskere og bli mindre smertefulle dersom de dekkes med litt nøytral salve, for eksempel ullfett, hvit vaselin eller Simplex øyesalve. Simplex øyesalve er en nøytral salve uten legemiddelsubstanser, konserveringsmidler eller parfyme som kun inneholder flytende parafin og gul vaselin (3-5). Det er viktig å utelukke at pasientens såre brystvorter ikke er forbundet med en bakteriell infeksjon, som eventuelt skal behandles med antimikrobielle midler. Ved behov for ytterligere råd angående pasient med vedvarende såre brystknopper, kan eventuelt Nasjonalt kompetansesenter for amming på Oslo universitetssykehus kontaktes.

Referenser:
  1. RELIS database 2003; spm.nr. 514, RELIS Øst. (www.relis.no/database)
  2. RELIS database 1997; spm.nr. 733, RELIS Sør. (www.relis.no/database)
  3. RELIS database 2010; spm.nr. 4661, RELIS Øst. (www.relis.no/database)
  4. Apotekforeningen. Brosjyre: Gode råd når du har såre brystknopper (revidert utgave 2008). http://www.apotek.no/Default.aspx?ID=2079 (8. mai 2012).
  5. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. T15.3.1 såre brystknopper (publisert 20. juni 2010). http://www.legemiddelhandboka.no/ (8. mai 2012).