Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Praktisk bruk av p-piller



Fråga: Sykepleier har en pasient som tar Mirabella (levonorgestrel 100 µg, etinyløstradiol 20 µg). Pasienten veksler mellom avlastningsopphold og hjem. Spørsmålet er om det har noe å si om de 3 ukene på brettet blir tatt i rekkefølge? Hvis de begynner på ett brett hjemme, kan det på avlastingen begynnes på et nytt brett? De hvite sukkerpillene brukes ikke.

Svar: Bakgrunn
Mirabella er et såkalt monofasisk antikonsepsjonsmiddel, det vil si at alle «aktive» tabletter har likt hormoninnhold (levonorgestrel 100 µg og etinyløstradiol 20 µg) (1). De første 21 tablettene (de røde) på brettet er de som er aktive og de er helt like, mens de 7 siste tablettene (de hvite) er inaktive tabletter uten hormoner.

Når kvinner tar de hormonfrie pillene, vil de få en blødning. Fordelen med de hormonfrie pillene er den faste rutinen med at man tar en pille hver dag. Ulempen kan være forvirring og misforståelser om hvilke piller som faktisk inneholder hormoner, og dermed økt mulighet for feil (2).

Vurdering:
På bakgrunn av dette spiller derfor ingen rolle i hvilken rekkefølge de aktive tablettene tas, så lenge man har kontroll på om man tar aktive eller inaktive tabletter. Hvis man veksler fra ett brett til et annet er det nok også lurt å finne et godt system slik at man har kontroll på om man har tatt en aktiv tablett de dagene man skal.

Hvis du ønsker å lese mer om bruk av p-piller kan vi anbefale eMetodeboka til Sex og Samfunn. De har et kapittel kalt kombinasjonspreparater hvor du kan lese mer om hvordan de ulike preparatene skal brukes («P-piller» og så underkapittel «bruksmåte») (2).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Mirabella. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 25. august 2022).
  2. Sex og Samfunn. eMetodebok for seksuell helse. 1.2 Kombinasjonspreparater. 1.2.1. P-piller https://emetodebok.no/ (Lest: 7. desember 2023).