Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Skal kaliumsitrat mikstur tas med mat?



Fråga: Skal flytende potassium citrate (kaliumsitrat) tas sammen med mat? Slik som kapslene?

Sammanfattning: Ved bruk av Kajos mikstur er det ikke oppgitt spesifikke forholdsregler for inntak, ved bruk av preparat med større mengde kaliumsitrat må de inntas med større mengde vann e.l. og helst i forbindelse med måltid. Bakgrunn er irriterende egenskaper på slimhinne, som er viktig å forebygge. Det er rimelig å tenke at mengde og ikke minst konsentrasjon av kaliumsitratløsning er av betydning med tanke på risiko for lokalt irritative bivirkninger, men inntak med drikke og evt. mat kan forebygge uansett. Ved bruk av løsninger som Cytra-K eller tilsvarende må anbefalinger følges.

Svar: Vi er ikke kjent med hva slags kaliumsitrat-preparat det er snakk om i aktuelle tilfelle, det finnes ulike varianter;

Kajos mikstur (for å forebygge kaliummangel): Normaldosering er 15-30 ml 1-2 ganger daglig. (15 ml tilsvarer 0,5 g K+ = ca. 1,0 g kaliumklorid (1). For denne er det ikke oppgitt spesifikke råd for administrasjon i preparatomtalen. Ved fare for obstruerende forandringer i fordøyelseskanalen og spesielt hos pasienter med øsofagusforsnevring bør spesiell forsiktighet utvises.

I tillegg finnes ulike granulater med kaliumsitrat som løses i vann, eks Cytra K, som brukes for å redusere surhetsgrad i urin og dermed forebygge nyrestein, noen ganger gis denne ved f.eks. ved ketogen diett. Denne inneholder mer kaliumsitrat, ca 3,3g / dose (2). Denne skal inntas med rikelig væske, og med fordel sammen med måltid. Årsaken er at kaliumsitrat har en irriterende effekt på slimhinner, som noen ganger kan føre til sår og skader på slimhinne i øsofagus / mage / tarm, med risiko for perforasjon. I klinisk praksis er det sett irritative symptomer på GI-traktus hos pasienter som har medført seponering, selv med flytende form (3).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Kajos mikstur. https://www.legemiddelsok.no/ (Sett: 21. desember 2023).
  2. Drugs.com. Cytra-K. (sett 21. desember 2023).
  3. Overlege Avd. for kompleks epilepsi, OUS. Pers.med. (juni 2017).