

Kan ipratropiumbromidmonohydrat (Atrovent) og salbutamolsulfat (Ventolin) blandes i samme løsning
Fråga: Kan man blande salbutamolsulfat (Ventoline) og ipratropiumbromidmonohydrat (Atrovent) og gi samtidig på forstøver. Og kan disse gis samtidig med saltvann? Eller er det hensiktsmessig å gi saltvann for seg selv av noen årsak?
Sammanfattning: Ventolin og Atrovent kan blandes i samme løsning. Saltvann kan brukes til å fortynne løsningen slik at man har en egnet mengde for administrasjon. Se vurderingen over.
Svar: Ventolin, atrovent og saltvann Ventolin finnes i flere dosestyrke og kan fortynnes med saltvann. Atrovent finnes også i flere dosestyrker og kan også forstynnes med saltvann. I eksemplet fra E-håndboken under tar man utgangspunkt i Ventolin dosestyrke 2mg/ml og Atrovent 0,25mg/ml. Ved å trekke opp 2,5 ml får man 5 mg Ventolin. Denne løsningen av Ventoline kan blandes med med Atrovent 2 ml 0,25 mg/ml. I dette tilfellet får man en løsning inhalasjonsvæske hvor selve inhalasjonen foregår over litt tid noe som kan være fordelaktig. Bruker man derimot andre dosestyrker kan det være fordelaktig å tilsette saltvann slik at det samlede volumet er 2-5 ml.Se preparatomtalen for Ventolin og atrovent.
E-håndbok Oslo universitets sykehus Ifølge E-håndboken til Oslo universitetssykehus er standard blanding med bronkolytika ved astma: Ventoline (salbumatol) 2,5 ml (2 mg/ml) + Atrovent (ipratropiumbromid) 2 ml (0,25 mg/ml). Luftstrømshastighet 8 liter/minutt luft eller oksygen.
Denne blandingen kan gis uten legens ordinasjon til pasienter med kjent obstruktiv lungesykdom i påvente av at tilkalt lege ser til pasienten. Ved plagsomme bieffekter som hjertebank og skjelvinger kan det eventuelt forsøkes å gi halvert styrke av inhalasjonen. Ventoline® kan vurderes gitt kontinuerlig første timen hos astmatikere, senere med intervall x 4-8/døgn (1, 2, 12). Atrovent® kan gjentas hver time initialt, max 6 ganger første døgnet. Etter hvert x 4/døgn(1).
Referenser:- E-håndbok.Oslo iniversitetssykehus. Inhalasjonbehandling av voksne innlagt på sykehus. eHåndbok - Inhalasjonbehandling av voksne innlagt på sykehus (ous-hf.no). Søkt 23.01.2024.