Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Fenugreek (bukkehornkløver) mot nedsatt melkeproduksjon



Fråga: En pasient har fått betydelig redusert melkeproduksjon etter at hun kort tid etter fødsel, fikk akutt nyresvikt (nefritt) og behandling med Solu-Medrol (metylprednisolon 5500 mg iv). Hun måtte i denne forbindelse slutte å amme og til tross for pumping etc. får hun ikke opp melkeproduksjonen. Sykepleier spør om pasienten kan prøve Fenugreek tabletter for å prøve å opprettholde/øke melkeproduksjon.

Svar: Fenugreek eller bukkehornkløver (Trigonella foenum-graecum) har vært brukt tradisjonelt blant annet for å stimulere melkeproduksjon, men dokumentasjonen for effekt er begrenset og ikke konklusiv (1-4). Dersom bukkehornkløver skulle ha effekt på melkeproduksjonen vil denne i så fall være beskjeden. Det er etter vår vurdering usannsynlig at en pasient som har betydelig redusert melkeproduksjon, som i dette tilfellet, vil ha nytte av et slik middel.

Vi kjenner ikke til om bruk av bukkehornkløver kan være uheldig for pasient med nylig gjennomgått nyresvikt (1), men det kan ikke utelukkes.

Vi kan ikke anbefale bruk av bukkehornkløver til aktuelle pasient, og anbefaler at problemene med melkeproduksjon diskuteres med lege for vurdering om medikamentell behandling kan være aktuelt (5,6).

Vi vedlegger en lenke til en RELIS-artikkel om hvordan helsepersonell kan gi råd om bruk av plantebaserte produkter, som vi håper kan være av interesse (7).

Referenser:
  1. Natural Medicines. Fenugreek. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/ (Sett: 11. juni 2024).
  2. National Library of Medicine (USA). Drugs and Lactation database (LactMed). Fenugreek. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501779/ (Sist oppdatert: 15. mai 2024).
  3. MotherToBaby. Boosting Milk for Baby: The Supply & Demands of Breastfeeding. https://mothertobaby.org (Publisert: 7. april 2017)
  4. Foong SC, Tan ML et al. Oral galactagogues (natural therapies or drugs) for increasing breast milk production in mothers of non-hospitalised term infants. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 5(5): CD011505. doi: 10.1002/14651858.CD011505.pub2.
  5. Norsk legemiddelhåndbok. T15.3.7 Liten melkeproduksjon. https://www.legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 17. februar 2026).
  6. Folkehelseinstituttet (FHI). Melkeproduksjon: økning, reduksjon og avslutning. https://www.fhi.no/ (Publisert: 17. desember 2021).
  7. Nergård CS, Roland PDH. Hvordan gi råd om bruk av plantebaserte produkter? Nor Farmaceut Tidsskr 2019; 127(8): 31-3.