Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dosering av omalizumab ved nedsatt nyrefunksjon



Fråga: Lege spør om dosering av Xolair (omalizumab) til pasient rundt 90 år med urtikaria. Pasienten har stabil/langvarig forhøyet kreatinin på 115-130 de siste årene. Bør man redusere dose eller intervall av Xolair?

Svar: Nedsatt nyrefunksjon ser ikke ut til å påvirke farmakokinetikken til omalizumab (1,2,3), og legemidlet kan doseres som vanlig (3). Ved GFR under 20 ml/min anbefales det forsiktighet og tett oppfølging ved bruk av omalizumab, da det ikke er gjort studier med legemidlet hos personer med nedsatt nyrefunksjon (3).

Omalizumab er et monoklonalt antistoff som bindes til IgE, og omdannes/elimineres antakelig ved tilsvarende prosesser som IgG og IgE via det retikulo-endoteliale system og i leverendotelceller. Intakt IgG kan også skilles ut i galle (2,3).

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Xolair. https://www.legemiddelsok.no/ (Sett: 18. juni 2024).
  2. Clinical Pharmacology database. Omalizumab. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (Sett: 18.juni 2024).
  3. Ashley C, Dunleavy A. Omalizumab. The Renal Drug Handbook, 5th ed. 2018.