Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Hyppigere bytte av hormonplaster



Fråga: Postmenopausal kvinne bruker Estradot hormonplaster med effekt mot klimakterielle plager. På grunn av legemiddelmangel får hun kun tak i synonympreparat som er større og fester dårligere mot huden. Kan hun bytte plaster oftere enn 2 ganger i uken, eller risikerer man da at det akkumuleres legemiddel i kroppen hennes?

Svar: Vi må ta forbehold om at vi ikke vet hvilket plaster pasienten har fått utlevert, eller om det har helt tilsvarende egenskaper som Estradot (teknisk sammensetning og frisettingsprofil). Hvis man legger til grunn at det er samme type plasterteknologi og samme styrke og forventet effektvarighet, vil det i prinsippet ikke være noe i veien for å bytte plaster oftere enn 2 ganger i uken om nødvendig.

Estradot er et såkalt matriks-plaster der legemidlet frisettes med jevn hastighet når det klebes til huden. Effekt av depotplaster er avhengig av et godt feste til huden. Hvis det ikke er godt festet til huden kan dette potensielt medføre nedsatt absorpsjon og klinisk effekt. Applikasjonsstedet må varieres og det bør gå minst én uke før et nytt plaster festes på nøyaktig samme hudområde. Preparatomtalen for Estradot sier at «Dersom plasteret faller av, kan det samme plasteret festes på nytt. Om nødvendig kan et nytt plaster appliseres» (1). Det er altså ingen ting i veien for å sette på et nytt plaster hvis det gamle ikke sitter godt. Bytte av plaster oftere enn 2 ganger i uken vil imidlertid medføre økt forbruk og økte kostnader.

For enkelte smerteplastre har produsenten angitt at man kan feste kantene på plasteret med hudtape hvis kantene begynner å løsne (2). Hvis det er store deler av plasteroverflaten som ikke er godt i kontakt med huden er det likevel vanskelig å estimere om dette er en fullgod løsning eller om absorpsjonen av virkestoff blir redusert.

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Estradot. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 1. juni 2023).
  2. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Norspan. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 30. mai 2023).