Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Tetreolje og nevrologiske bivirkninger



Fråga: En voksen pasient har inntatt tetreolje (tea tree oil) daglig over flere måneder, først som dråper i nesen og deretter drukket vann iblandet dråper av tetree olje. Det er snakk om ca 10-15 dråper via nesen og 20 dråper i vann som er svelget. Lege spør om dette kan gi nevrologiske utfall?

Svar: Flere kilder advarer mot bruk av tetreolje (tea tree oil/Melaleuca alternifolia) innvortes (1-7). Ufortynnet er tetreolje toksisk og alvorlige reaksjoner kan komme etter inntak av små mengder. Ut fra det som er beskrevet har pasienten hatt et ikke ubetydelig inntak av oljen over flere måneder, og nevrologiske utfall kan ikke utelukkes som bivirkning. Vi fraråder fortsatt inntak av tetreolje. Andre årsaker for pasientens nevrologiske utfall bør imidlertid også vurderes.

I litteraturen er følgende akutte nevrologiske symptomer rapportert i sammenheng med inntak av ulike mengder tetreolje (særlig hos barn): Forvirring, ataksi (tap av muskelkoordinasjon), svakhet og koma (i alvorlige tilfeller). Tilfellene er rapportert etter akutt overdose, og bivirkningene har vært reversible i de tilfellene der utfallet har vært oppgitt (1-3,7). En litteraturgjennomgang angir at toksisiteten antas å være doseavhengig (7).

Vi har ikke funnet rapporter som beskriver toksisitet etter lengre tids bruk. Det er derfor vanskelig å forutsi noe når det gjelder hva som eventuelt kan forventes vedrørende videre hendelsesforløp og reversibilitet, dersom pasientens nevrologiske utfall skyldes inntaket av tetreolje. Giftinformasjonen har skrevet om eteriske oljer og behandlingsanbefaling ved forgiftning, men her er kun akutt overdose beskrevet (8).

Mattilsynet har vurdert høyeste konsentrasjon av tetreolje i produkter (body lotion, deodorant, fotpudder, håndsåpe, sjampo og munnskyllemiddel) som skal sikre trygg bruk. For munnskyllemiddel angis eksempelvis 0.2% tetreolje som høyeste konsentrasjon. Andre produkter er ikke vurdert (9). Siden tetreolje regnes som et kosmetisk produkt i Norge, skal mistenkte bivirkninger rapporteres til Mattilsynet. Dette kan gjøres via melde.no.

Referenser:
  1. Micromedex® 2.0 (online). Tea tree oil (Drugdex System). https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 10. januar 2025).
  2. Natural Medicines. Tea tree oil. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/ (Sist oppdatert: 12. desember 2023).
  3. Toxmed. Melaleuca Oil (Tea Tree Oil). https://www.toxbase.org/ (Sist oppdatert: mai 2022).
  4. Mayo Clinic. Tea tree oil. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-tea-tree-oil/art-20364246 (Publisert: 10. august 2023).
  5. Poison Control. National Capital Poison Center. Tea Tree Oil: Remedy and Poison. https://www.poison.org/articles/tea-tree-oil (Sett: 10. januar 2025).
  6. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Tea tree oil. https://www.nccih.nih.gov/health/tea-tree-oil (Sist oppdatert: oktober 2020).
  7. Hammer KA, Carson CF et al. A review of the toxicity of Melaleuca alternifolia (tea tree) oil. Food Chem Toxicol 2006; 44(5):616-25. doi: 10.1016/j.fct.2005.09.001.
  8. Giftinformasjonen. Eteriske oljer - behandlingsanbefaling ved forgiftning. https://www.helsebiblioteket.no/forgiftninger/gasser-og-kjemikalier/eteriske-oljer-behandlingsanbefaling-ved-forgiftning (Publisert: 2018).
  9. Mattilsynet. Farmakologisk aktive stoffer i kosmetikk. Sikkerhetsvurdering og risikoprofil. https://www.mattilsynet.no/kosmetikk-og-kroppspleieprodukter/farmakologisk-aktive-stoffer-i-kosmetikk (Sist oppdatert: 1. januar 2024).