Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Levaxin i kombinasjon med B-12-vitamin



Fråga: Dame i slutten av 20 årene med hypotyreose og B12-mangel. Legen spør om Levaxin (levotyroksin) tas samtidig som behepan (cyanokobalamin)?

Svar: Oppsummering Basert på søk i tilgjengelig litteratur kan vi ikke finne at det foreligger noen klinisk relevant interaksjon mellom levotyroksin og B12-vitamin.

Bakgrunn
Behepan inneholder cyanokobalamin 1 mg (B12-vitamin). Ifølge preparatomtalen (SPC) kan opptak av vitamin B12 fra mage-tarm-kanalen bli redusert på grunn av aminoglykosider, aminosalisylsyre, antiepileptika, biguanider, kloramfenikol, kolestyramin, kaliumsalter, metyldopa og syrenøytraliserende midler (f.eks. omeprazol og cimetidin). Den kliniske relevansen til mange av disse interaksjonene er ifølge produsenten sannsynligvis liten (1). Levotyroksin er ikke nevnt som et mulig interagerende legemiddel.

Det er heller ikke oppgitt noen interaksjon mellom levotyroksin og B12-vitamin i preparatomtalen (SPC) til Levaxin (2). Søk i noen ulike interaksjonsdatabser gir heller ingen advarsler om at det foreligger en interaksjon mellom disse to preparatene (3-5).

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Behepan. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 9. oktober 2020).
  2. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Levaxin. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 9. oktober 2020).
  3. Direktoratet for medisinske produkter. Interaksjonssøk. https://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx (Søk: 6. noevember 2025).
  4. Lexi-Interact in Lexicomp in UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 6. noevember 2025).
  5. Micromedex® 2.0 (online). Drug Interactions. https://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 6. noevember 2025).