Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kalsiumantagonister og ødem



Fråga: En lege bemerker seg at ødem er en vanlig bivirkning ved kalsiumantagonister, og lurer på om disse ødemene kan bidra til utvikling av hjertesvikt.

Henvendelsen inneholder også andre betraktninger om kalsiumantagonister, uten klar relasjon til spørsmålet.

Sammanfattning: Perifere ødemer ved kalsiumantagonister skyldes lokal kapillærlekkasje, mekanismen er ikke relevant for utvikling av hjertesvikt. Viser til referansene for videre lesing.

Svar: Perifert ødem som oppstår som bivirkning ved bruk av kalsiumantagonister, særlig dihydropyridinene, skyldes trolig kapillærlekkasje som følge av vasodilatasjon av arteriolene prekapillært som øker det hydrostatiske trykket lokalt i kapillærnettet. Dette er en omfordeling av væske fra vaskulært rom til interstitielt vev – det må ikke forveksles med økt plasmavolum (1,2). Dette er dermed ikke relevant for hemodynamisk belastning og hjertefunksjon.

Risikofaktorer for utvikling av hjertesvikt
Risikofaktorer for utvikling av hjertesvikt inkluderer koronar hjertesykdom, røyking, høyt blodtrykk, overvekt, diabetes og hjerteklaffesykdommer (3).

Referenser:
  1. Bloch MJ, Basile JN. Major side effects and safety of calcium channel blockers. Version 34. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 12. september 2025).
  2. Sterns RH. Pathophysiology and etiology of edema in adults. Version 26. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 15. mai 2024).
  3. Vasan RS, Wilson PWF. Epidemiology of heart failure. Version 28. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 23. april 2025).