Bruk av escitalopram under graviditet
Fråga: Sykepleier spør som privatperson. Hva vet man om escitalopram og graviditet? Hun bruker escitalopram og vurderer å bli gravid. Vet man noe om barnet kan få konsentrasjonsvansker og lignende skader i oppveksten?
Svar: RELIS har akkkurat skrevet en utredning som oppsummerer de nyeste data (1). Denne er oversendt.
Vi har undersøkt hva som er kommet av ny informasjon eller nye oppsummeringer når det gjelder langtidseffekter. Det er begrenset med undersøkelser, men en artikkel av Gentile (2) gjennomgår det som er gjort. De konkluderer med at det er begrensninger når det gjelder omfang, type og kvalitet på studiene, men at de fleste undersøkelsene som er gjort ikke har funnet forskjell mellom barn som var eksponert for antidepressiva og de som ikke var det. To studier fant forskjeller i motorisk funksjon. Det skal bemerkes at i den ene av disse var det et større alkoholforbruk blant brukere av antidepressiva. I den andre var det dårligere score i en utviklingstest ved 6-10 måneders alder hos 8 av 50 barn, men det er ikke spesifisert hva barna scoret dårlig på. Forfatterne skriver selv at disse resultatene er usikre, og at de ikke har tatt hensyn til andre faktorer som kan påvirke resultatet, som mors sykdom, samspill i familien og andre sosiale faktorer.
Resultatene fra den norske mor-barn studien av Nordeng (3) har ikke vist klar eller tydelig økning i misdannelser, for tidlig fødsel eller lav fødselsvekt. Det er blant annet i denne artikkelen de har funnet at andre faktorer, som mors sykdom, livsstil og sosiale faktorer, kan ha betydning.
Referenser:- RELIS database 2012; spm.nr. 1748, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no/database)
- Gentile S, Galbally M. Prenatal exposure to antidepressant medications and neurodevelopmentaloutcomes: A systematic review. J Aff Disorders 2011; 128: 1-9.
- Nordeng H, van Gelder MMHJ, et al. Pregnancy outcome after exposure to antidepressants and the role of maternal depression. J Clin Psychopharmacol 2012; 32: 186-94.