Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Prednisolon/cinkokain rektalt i andre trimester



Fråga: Lege spør om det er greit å bruke prednisolon/cinkokain (Scheriproct ) i andre trimester av et svangerskap.

Svar: RELIS har tidligere hatt spørsmål om bruk av Scheriproct stikkpiller (prednisolon/cinkokain) under svangerskap (1, vedlagt). Oppdatert søk har ikke gitt grunnlag for å endre tidligere konklusjon:

Glukokortikoider administrert rektalt vil generelt ha en redusert systemisk absorpsjon sammenlignet med peroral bruk. Det foreligger få konkrete data om biotilgjengelighet av rektalt prednisolon. I utgangspunktet vil vi vurdere risikoen for systemiske bivirkninger ved bruk av Scheriproct stikkpiller som liten, både på grunn av det lave innholdet av prednisolon og en tilsynelatende begrenset biotilgjengelighet. Dosering og behandlingstid bør holdes så lav som mulig.

Det andre virkestoffet, cinkokain, har en lav biotilgjengelighet og det anses usannsynlig at dette skal utgjøre noen risiko ved bruk under graviditet.

Ifølge Janusinfo finnes det nå 66 barn hvor mødrene har brukt rektalsalve eller stikkpiller med innhold av prednisolon i det svenske Medisinske fødselsregisteret (2). Ett av barna hadde en missdannelsesdiagnose mot én til to forventet. Barnet hadde leppe- ganespalte.

Referenser:
  1. RELIS database 2009; spm.nr. 4219, RELIS Sør. (www.relis.no/database)
  2. Källén K, Winbladh B. Läkemedel och fosterpåverkan. Prednisolon. http://www.janusinfo.se/v/Lakemedel-och-fosterpaverkan/ (Sist endret: 3. juli 2012).