Utskillelse av cytostatika i svette
Fråga: Hvilke forholdsregler bør foreldre som gjennomgår behandling med kjemoterapi gjøre i forhold til små barn? Eksempel: Vi har tilfeller der mødre som får kjemoterapi ønsker å ha babyen sin hos seg på sengeposten, også i samme seng. Dette er viktig for de, samtidig som de er engstelige for at utskillelse av cytostatika via huden skal skade barna. Vi lurer på hvilken informasjon vi skal gi til foreldre som gjennomgår kjemoterapi i forhold til kroppskontakt, det å ligge i samme seng, hygiene osv.
Svar: Spørrer får oversendt en tidligere utredning (1). Den konkluderer som følger:
Legemidler kan skilles ut i svette (og spytt), men slik utskillelse vil være minimal sammenlignet med utskillelse i oppkast, urin og faeces. Utskillelsen er også avhengig av fysikalsk/kjemiske egenskaper ved det enkelte legemiddel, om det først er aktivt etter metabolisering og dose. Det vil først og fremst være armhulene og lysken som har betydning. For cytostatika synes data kun å foreligge for metotreksat, cyklofosfamid og tiotepa. For metotreksat er utskillelsen vist å være så lav at det ikke kan anses å ha betydning selv når metotreksat gis i høy dose. Vi mener derfor det ikke er nødvendig å utvise spesiell forsiktighet.
Avfallsprodukter må håndteres etter gjeldende retningslinjer for dette.
Referenser: