Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Svart belegg på tunga - legemiddelutløst?



Fråga: Farmasøyt ønsker å vite om svart belegg på tunga en bivirkning av et legemiddel eller et symptom på en sykdom. Hva er eventuell behandling?

Svar: Svart, hårete tunge (lingua villosa nigra) er en godartet tilstand som er assosiert med antibiotikabruk, dårlig munnhygiene, røyking og/eller candidainfeksjon. Pasienten vil ha forlengede tungepapiller. Dette er overskudd av keratin på tungeryggen og kan minne om hår. Den mørke fargen skyldes at bakterier og avfall stenges inne av trådene. Behandlingen består av daglig, forsiktig rengjøring av tungen med en tungeskrape eller en myk tannbørste med tannpasta (1,2). Dersom pasienten røyker, kan røykekutt/-stopp også anbefales.

Hyperpigmentering av tunge og munnslimhinne kan ses hos personer med mørk hudfarge. I noen tilfeller kan hyperpigmenteringen skyldes bruk av ulike legemidler, bl.a. tetrasykliner, antidepressiva, protonpumpehemmere, interferoner m.fl. Hyperpigmentering kan også forekomme ved Addisons sykdom, melanom, Laugier-Hunzikers sykdom og pellagra (mangel på B-vitaminet niacin) (1).

I tilfeller der tungen er hyperpigmentert eller et svart belegg ikke lar seg fjerne etter forsiktig rengjøring over en tid, bør tungen vurderes av lege.

Referenser:
  1. Goldstein BG, Goldstein AO. Oral lesions. In: UpToDate. http://www.uptodate.com/ (Sist oppdatert: 17. august 2012).
  2. Norsk elektronisk legehåndbok. Tungeforandringer. http://www.legehandboka.no/ (22. februar 2012).