Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Klomifen og flerbarnsgraviditeter



Fråga: Lege som har lest at det er forhøyet "risiko" for flerbarnsgraviditeter ved bruk av klomifen (Pergotime). Spørsmål om det foreligger konkrete data om sannsynligheten for flerbarnsgraviditeter.

Svar: Risikoen for flerbarnsgraviditeter øker ved bruk av klomifen (Pergotime) men preparatomtalen oppgir ikke hvor stor denne økningen er (1). Clinical pharmacology, som er en anerkjent legemiddeldatabase, oppgir at det er en 3-5 % økning i denne risikoen men at sammenlignet med andre ovulasjonsstimulerende midler (eks. menotropin eller FSH) er risikoen for flerbarnsgraviditeter likevel lavere (2). Det er imidlertid ikke klart hvilken konkrete referanser de baserer seg på. En oversiktsartikkel fra 1994 (3) oppgir at økningen i risiko for flerbarnsgraviditeter ved bruk av klomifen ligger på 4-13 % basert på 12 studier. Når flerbarnsgraviditeter forekommer ved bruk av klomifen, er det vanligvis tvillinger (2,4). Under 1 % resulterer i trillinger eller flere (2).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Pergotime. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 16. april 2010).
  2. Clinical Pharmacology © 2010 database. Clomiphene. Gold Standard Elsevier. http://www.clinicalpharmacology.com (06. januar 2011).
  3. Venn A, Lumley J. Clomiphene citrate and pregnancy outcome. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1994; 34(1): 56-66.
  4. Sweetman SC, editor. Martindale: The complete drug reference. Clomifene. Pharmaceutical Press. Electronic version 2009, MedicinesComplete. Available at http://www.medicinescomplete.com/ (07. januar 2011).