Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Svetting som bivirkning av paracetamol



Fråga: På lindrende avdeling snakket de om at økt svetting kunne være en bivirkning av paracetamol. Stemmer det?

Svar: Pyrogener, dvs. feberfremkallende stoffer, virker på det vaskulære endotelet i hypothalamus slik at det produserer prostaglandiner. Dette aktiverer termoregulerende nevroner og fører til feber. Paracetamol inhiberer prostaglandinsyntesen i nervesystemet. På denne måten virker paracetamol på temperaturreguleringssenteret i hypothalamus og kan senke en eventuell feber. Imidlertid påvirker ikke paracetamol verken syntesen eller frigjørelsen av pyrogener og vil ikke senke kroppstemperaturen dersom denne er normal (1).

Ved gjennomgang av ulike monografier (Clinical Pharmacology, LexiComp, Micromedex, Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell og preparatomtale for paracetamol), har vi ikke funnet at økt svettetendens/diaforese/hyperhidrose er beskrevet som en direkte bivirkning av legemiddelet. Imidlertid vet vi at svetteproduksjon er et av kroppens virkemiddel for å bli kvitt overskuddsvarme. Et hvert legemiddel som kan senke kroppstemperaturen kan medføre svette (2). Således kan svette sies å være en følge av paracetamolbruk. Imidlertid kan det foreligge andre bakenforliggende årsaker for økt svettetendens. På en lindrende avdeling er det spesielt nærliggende å tenke på malignitet, men også infeksjoner, bruk av andre legemidler som kan forårsake svette (f.eks. antidepressiva) og nevrologiske forstyrrelser (2).

Referenser:
  1. Aronson JK, editor. Meylers side effects of analgesics and anti-inflammatory drugs 2010: 201.
  2. Smetana GW. Approach to the patient with night sweats. In: UpToDate. http://www.uptodate.com/ (Sist oppdatert: 2. april 2013).