Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Misfarging av negler av krem med betametason og kliokinol



Fråga: En pasient har brukt Betnovat med chinoform (betametason og kliokinol) krem i ansiktet i en ukes tid. Nå har pasienten fått misfarging av neglene på hendene. Han hadde smurt Betnovat med chinoform og ventet 20 minutter før han smurte med fuktighetskrem. Helt til slutt vasket han hendene. Farmasøyt spør om det er kjent at noen av innholdsstoffene kan misfarge negler. Vil dette forsvinne, eller må det vokse ut? Er det noe som kan avhjelpe misfargingen?

Svar: Kremen Betnovat med chinoform inneholder betametason, kliokinol og hjelpestoffet klorkresol med kjent effekt. Preparatomtalen opplyser om at legemiddelet kan misfarge hud, hår og klær (1). Kliokinol inneholder jod og farger tøy gult, setter flekker på hud og kan misfarge lyst hår (2). Vi antar at negler også kan misfarges. Misfargingen vil sannsynligvis blekne noe, men blir trolig ikke helt borte før neglene vokser ut.

Jod er løselig i alkohol (3). Det kan forsøkes å gni neglene med en alkoholløsning, for eksempel et alkoholbasert hånddesinfeksjonsmiddel. Vi har ikke undersøkt om klorkresol kan ha bidratt til misfargingen. Klorkresol er også løselig i alkohol (4).

Dersom det er tilfelle at pasienten ventet 20 minutter fra Betnovat med chinoform ble smurt på til hendene ble vasket, anbefaler vi at hendene vaskes med en gang etter påføring. Dette for blant annet å redusere risiko for mer misfarging av neglene. Det er også en mulighet å benytte engangshansker ved påføring av Betnovat med chinoform krem.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Betnovat med chinoform. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 16. juli 2013).
  2. Martindale in Lexicomp. Clioquinol. http://www.helsebiblioteket.no/ (Sett: 20. november 2013).
  3. Martindale in Lexicomp. Iodine. http://www.helsebiblioteket.no/ (Sett: 20. november 2013).
  4. Martindale in Lexicomp. Chlorocresol. http://www.helsebiblioteket.no/ (Sett: 20. november 2013).