Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dosering av metronidazol (Flagyl)



Fråga: Ved bakteriell vaginose har vanlig dosering vært 2 g metronidazol (Flagyl) som engangsdose 1. og 3. dag. I den skriftlige Felleskatalogen og Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell fra 2013 står doseringen som ovenfor, mens i preparatomtale og nettbasert versjon av Felleskatalogen står det metronidazol 2 g som engangsdose (bare 1 dag). På generisk metronidazol står det fortsatt 2 g dag 1. og 3. En farmasistudent som trener seg på å ekspedere resepter spør derfor om det er en feil i preparatomtalen til Flagyl (metronidazol) eller om det har kommet nye retningslinjer.

Svar: Vi har ikke sjekket alle kildene som er nevnt.

Bakteriell vaginose anbefales nå å behandles enten med metronidazol tabletter 4-500 mg x 2 i 7 dager eller med metronidazol gel intravaginalt x 1 i 7 dager. Klindamycin vagitorier/krem er også et alternativ (1).

Det er trolig mulig å behandle bakteriell vaginose med flere behandlingsregimer, men vi anbefaler å følge gjeldende nasjonale retningslinjer.

Referenser:
  1. Helsedirektoratet. 14.2. Bakteriell vaginose. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten 2012. IS-2030. http://www.helsedirektoratet.no/ (Sett: 13. januar 2014).