Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Doseringstidspunkt for trimetoprim



Fråga: Farmasøyt stiller spørsmål. Hvorfor skal trimetoprim tas om kvelden? Er det på grunn av bivirkninger som kvalme?

Svar: Trimetoprim er et antibakterielt middel med overveiende bakteriostatisk virkning (1). Trimetoprim blir enten anvendt terapeutisk ved akutt, ukomplisert infeksjon i nedre urinveier eller som langtidsprofylakse ved kronisk residiverende urinveisinfeksjoner etter initialbehandling med andre midler (2). Profylaktisk anvendt er det anbefalt å innta 100 mg daglig, vanligvis om kvelden (2).

Trimetoprim blir raskt absorbert og maksimal serumkonsentrasjon oppnås etter 1-4 timer. 60-80 % av trimetoprim blir skilt ut uendret via nyrene (3). Om natten blir blæren tømt sjeldnere, hvilket fører til at trimetoprim kan virke lengre lokalt. I tillegg er urinen oppkonsentrert om natten grunnet mindre væskeopptak, og dermed foreligger også trimetoprim i en høyere konsentrasjon. Dette kan være grunnen til at dosen tas om kvelden.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Trimetoprim. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 19. februar 2013).
  2. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Trimetoprim. http://www.legemiddelhandboka.no/ (20. januar 2014).
  3. Trimethoprim: Drug information. In: UpToDate. http://www.uptodate.com/ (20. januar 2014).